나가수 고영욱, 대상포진 어떤 질병?

기우근2011.07.18
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합병증 생기면 무척 고통스러워


대상포진은 위중한 병이라고는 할 수 없으나 일단 합병증이 생기면 무척 치료가 어렵고, 또 고통스럽습니다. 따라서  그 전에 치료를 해 주어야 하는데, 처방된 경구약 외에도 하루 5-6번, 한번에 15-20분씩 환부에 물찜질을 해주어야 합니다. 멸균된 거즈까지는 필요없지만 깨끗한 수건을 사용하여야 하며, 특히 주의하실 것은 뜨거운 물이나 너무 찬 물은 피해야 한다는 것입니다. 미지근한 물이나 너무 차지 않은 물을 사용해서, 약간 흐를 정도로 수건을 적신 후, 15-20분 동안 환부에 올려 놓습니다. 찜질 중 수건이 너무 마르면 조금 더 적셔주십시오.

물 찜질이 끝나면 연고를 얇게 환부에 발라주십시오. 이 연고는 마른 뒤 수 시간이 지나면 색깔이 변하게 되는데, 이 때 닦아주십시오. 그냥 닦으면 잘 닦이지 않으므로, 다음 번 물찜질이 끝나고 나서 젖어 있을때 화장지 등으로 부드럽게 닦아내고 다시 연고를 발라주는 방법이 좋습니다.(연고 역시 하루에 5-6번 발라주어야 합니다.)

억지로 물집을 터뜨리면 좋지 않으며 푹 쉬시는 것이 좋습니다. 적어도 일주일은 쉬는 것이 좋고, 그것이 불가능하면 되도록 업무량을 줄이십시오.

대상포진은 건강이 나빠져서 생길 수도 있다는 사실을 알아두시기 바랍니다.

대상포진은 바이러스로 발병 대상 포진은 수두와 같은 바이러스로 인해 발생하는 질병입니다. 수두를 앓았던 사람이라면 누구나 대상포진에 걸릴 수 있습니다. 바이러스는 신경 주위에서 무증상으로 남아있다가 재발하게 되면 대상포진이 되는 것입니다. 약 수두를 앓았던 약 20% 정도의 사람들이 대상포진을 앓게 됩니다. 다행이도 대부분의 사람들은 대상 포진을 한번만 앓게 됩니다.

어떻게 바이러스가 다시 활동하게 되느냐에 대해서는 명확하지 않습니다. 면역이 약해지는 경우에 바이러스가 증식하여서 신경을 따라 이동하게 됩니다. 비록 아이들도 대상포진에 앓을 수 있지만 대부분의 경우에 50세 이상의 사람에서 대상포진이 발생합니다. 아프거나 사고를 당하거나 스트레스를 받으면 대상포진에 걸릴 수 있습니다.

어떤 이유건 간에 면역력이 떨어진 사람은 대상포진에 감염될 가능성이 더 많습니다. 그리고 증상도 더 심한 경우가 많습니다. 면역력이 떨어지는 경우에는 백혈병이나 림프종처럼 암이 있거나 에이즈에 걸리는 등의 경우가 있을 수 있습니다. 항암치료나 방사선 치료나 이식후 거부반응을 막기 위한 치료 , 오랜 기간동안 스테로이드를 복용하는 경우에도 역시 면역력이 감소하게 됩니다.

첫번째 증상은 아프고 따끔거나 한 부위가 매우 과민하게 되는 것입니다. 이러한 증상은 몸의 한쪽 부분에 국한 되는 경우가 대부분입니다. 이러한 일이 1~3일간 지속된 이후에 붉은 발진이 일어나게 되고 열이나거나 머리가 아프게 됩니다. 붉은 발진은 군집성의 수포로 변하고 이는 수두와 유사한 모양을 가지고 있습니다. 수포는 2~3주간 지속됩니다. 수포가 사라지면 농포나 가피가 형성되게 되고 점차 병이 사라지게 됩니다. 통증은 더 오래 지속되게 됩니다. 매우 드물기는 하지만 수포 없이 통증이 있거나 통증 없이 수포가 있을 수도 있습니다.

 

 

통증은 얼마나 심한가?
통증은 매우 심하여 많은 경우 진통제를 쓰게 됩니다.

 

대상포진은 몸의 어느 부위에 호발하나?
대상포진은 몸통이나 엉덩이 부위에 호발합니다. 그러나 얼굴이나 팔이나 발 등 신경이 있는 부위면 어디든지 재발할 수 있습니다.  진단은 수포성 병변을 보고 통증의 발생에 대해서 문진하는 것으로 진단할 수 있습니다. 피부과 의사는 피부병변을 긁어서 좀더 자세한 현미경적 검사를 할 수 있습니다. 만약 의심이 가는 부분이 있다면 병변부위를 모아서 특별한 검사를 하게 됩니다.

 

대상포진에 걸렸다면 무슨 특별한 문제가 있는 것인가?
대부분의 대상포진 환자들은 건강합니다. 그러나 만약 몇몇 질병이 있거나 에이즈에 걸렸다는 등의 문제가 있다면 이를 의사에게 말해주어야 적절히 치료할 수 있습니다. 눈에 병변이 있는 경우에 실명을 유발할 수 있기 때문에 매우 주위해야합니다. 코 위에 병변이 있는 경우에는 눈을 침범할 가능성이 높습니다. 이런 경우 반드시 안과적 검진이 필요합니다.

 

대상포진의 합병증은 무엇인가?
대상포진의 합병증은 대상포진후 동통은 병변이 치료된 이후에 계속 아픈 것을 말합니다. 이러한 통증은 수달간 지속되거나 수년 지속될 수 있으면 노인의 경우에 호발합니다. 대상포진 초기에 약을 쓰는 경우에 이러한 합병증을 막을 수 있습니다.수포 부위에 박테리아 감염이 되게 되는 경우에 치료가 지연되게 됩니다. 만약 통증이 지속되고 붉은 기운이 증가하거나 다시 나타나게 되면 반드시 피부과 의사와 다시 상담해야 합니다. 
다른 합병증으로는 대상포진 바이러스가 전신이나 내부 장기에 퍼지게 되는 것입니다. 이경우에는 수두와 비슷하게 보입니다. 주로 면역력이 떨어진 사람에서 이러한 일이 발생하게 됩니다.

 

대상포진 후에 흉터가 남을 수 있나?
대부분의 경우에 흉터가 남을 수 있습니다. 특히 면역력이 떨어지거나 노인이거나 병변부가 감염된 경우 흉터가 더 남게 됩니다.

 

대상포진은 전염력이 있나?
바이러스는 수두에 걸리지 않은 사람에게만 전파되고 감염된 사람은 수두에 걸리게 됩니다. 대상포진은 수두에 비해 전염력이 떨어집니다. 대상포진 환자가 가진 수포가 터지는 경우에만 바이러스가 전파되게 됩니다. 신생아나 면역력이 떨어지는 사람은 대상포진 환자를 피하는 것이 좋습니다. 대상포진 환자는 대부분의 경우 입원이 필요하지 않습니다.

자료: 한요가