여드름치료-여드름치료와 여름의 다양한 종류

보통여드름

여드름 때문에 피부과를 찾는 환자의 대부분이 대개 이 종류의 여드름입니다.
가장 대표적인 것이 '면포' 라는 증상입니다. 

이는 모공이 막혀서 피지가 제대로 빠져나가지 않아서 피부에 흰색이나 검은색 알갱이가 생기는 것으로 여기에 염증이 진행되면 붉은색 알갱이들이 나타나는 구진, 더 곪아서 고름이 잡히는 농포, 아주 심하게 염증이 진행되어 콩알만하게 변하는 결절 등 여러 모양의 여드름이 동시에 나타날 수 있습니다.
심상성 여드름이 난 사람은 얼굴이나 머리에 피지 분비가 많아 기름이 많이 묻어 있는 경우가 대부분이며 주로 10대 후반에서 20대에서 많이 생기고 제때에 치료하지 못하면 붉은색 또는 검은색 여드름 자국이 남거나 피부가 깊게 패는 흉터가 남게 됩니다.

모든 여드름 중에서 가장 심한 형태로 치료 후에도 피부가 깊게 패는 흉터나 피부가 붉게 튀어나오는 켈로이드성 흉터가 남기 쉬운응괴성 여드름의 대표적인 증상은 여러 개가 뭉친 면포와 누르면 출렁거릴 정도로 크게 곪은 터지기 직전의 여드름입니다.
응괴성 여드름은 여성에게는 흔치 않으며 10대 후반 이후의 젊은 남성에게 잘 생기는데 아무 부위에나 나지만 특히 목 뒷쪽과 등에 잘 생깁니다.
이렇게 심한 여드름이 나는 이유는 아마도 면역체계에 이상이 있기 때문이 아닐까 추측되기도 합니다.

응과성여드름
이 여드름은 방광염이나 시장염 골수염 등 다른 염증성 질환과 함께 잘 생기고 치료도 쉽지 않습니다.
여드름 부위를 메스로 째고 그 안의 고름을 짜내기도 하며 여드름 부위에 스테로이드 주사약을 직접 놓기도 하고 가장 효과적인 치료약은 합성 비타민A 제제인 아이소트레티노인(Isotretinoin)이라는 보라색 알약인데 이 약을 많은 용량으로 장기간 복용해야 치료할 수 있습니다

켈로이드성여드름

켈로이드란 피부에 났던 상처가 치료되면서 피부 속에서 섬유 성분인 콜라겐 섬유가 보통 사람보다 더 많이 증식함으로써 상처받았던 피부가 더 크고 붉게 튀어올라오는 것을 말합니다.켈로이드는 체질적인 것으로서 동양인과 흑인에게 잘 생기고 켈로이드를 치료하려면 콜라겐 섬유들이 과도하게 뭉치는 것을 막아야 하며 이렇게 하려면 스테로이드 주사제를 여드름이 나는 피부에 직접 놓아야 합니다. 드라이 아이스나 액화질소로 피부를 아주 차게 얼리는 냉동요법으로 치료하기도 하는데 최근에는 피부를 태우는 탄산가스 레이저나 핏줄만 태우는 혈관 레이저로 치료하기도 합니다

전격성여드름

아주 드물고 심한 형태의 여드름으로 대개는 10대 남성에게 나타나며 주요 증상은 커다란 고름 주머니인데 심하면 고름주머니가 터지면서 피부가 패이기도 합니다. 주로 가슴과 등에 생기며 얼굴에는 거의 나지 않는 이 전격성 여드름은 피부 증상뿐만 아니라 전신에 높은 열이 나며 관절염, 체중 감소 등을 동반하기도 합니다. 보통 바르는 약으로는 효과가 없으며 스테로이드제와 항생제를 함께 써야 효과를 볼 수 있습니다.
스테로이드제를 피부에 직접 주사하는 경우도 있고 혈관이나 근육 주사를 놓기도 하며 최근에는 합성 비타민 A제제로 치료하여 좋은 결과를 얻기도 합니다.

코 등의 검은피지(흑색 면포)

여성들에게 있어 코 주위에 발생하는 확장된 모공을 막고있는 검은색의 깨알같은 점들은 미용상 큰 고민거리인데 이를 흑색면포(black comedones)라 합니다.
흑색면포가 생기는 기전을 먼저 살펴보면 모공입구에 각질세포, 세균, 지질(lipid)이 뭉쳐져 있어 육안으로 보면 검게 보이는 것이며 예전에는 멜라닌세포에서 만들어진 멜라닌색소에 의해 검게 보이는 것으로 생각했으나 전자현미경으로 조사해 본 바에 의하면 멜라닌색소가 발견되지는 않았습니다.
흑색면포를 전자현미경으로 보면 잘 정돈된 각질세포가 확장된 모공입구에 단단히 뭉쳐져 있으며 피지선에서 분비된 지질(lipid)외 세균, 세균의 산물 등이 합쳐져 있는 것을 확인할 수 있습니다.
사람에 따라 피지선에서 분비되는 피지의 양은 각기 다른데 각기 지성, 중성, 건성으로 나눌 수 있지만
일반적인 성인의 경우 T-zone 부위는 지성이며 다른 부위에 비해 피지선의 크기가 크고 그 숫자가 많아서 피부에 기름기가 많습니다. 따라서 코 부위에는 흑색면포가 잘 생기게 되지요.
흑색면포를 제거함에 있어 가장 좋지 않은 방법이 억지로 짜내는 것인데 청결하지 못한 손톱 끝이나 기구를 이용해 짜게되면 2차 감염이 생겨 코끝이 붉어지고 혈관이 확장될 수 있기 때문입니다.
피부관리를 할 때에는 우선 따뜻한 물이나 증기를 이용해 모공을 확장시킨 다음 비누를 사용해서 충분히 그 부위를 맛사지 해서 기름기를 제거하고 화장품을 이용해 피부관리를 할 때에는 딥클렌징( Deep cleansing : 심부세안)을 할 수 있는 제품을 이용해 모공 깊숙이 박혀있는 피지가 잘빠져 나올 수 있게 해 주고 Astringent lotion이나 tonic 제품을 사용해 피지를 제거하면서 모공수축 효과를 같이 기대해 보는 것이 좋습니다.