태아/어린이보험 가입시 주의사항

방현정2006.05.18
조회869

태아/어린이보험 화재보험 선택요령

▒ 화재보험중 중복으로 가입하면 보상을 못받나요?

화재보험중 질병의료실비 부분에서 이중으로가입하신 각각의 화재보험사에서 50%를 지급 받습니다
다른 질병입원금과 식중독,골절진단,화상진단등 특약은 중복으로 보장을 받을 수 **있습니다
만약 두 회사에 손해보험으로 가입이 되어있다면 처음 가입한 회사에서 질병의료실비를
회사가 규정한 금액으로 100% 받으시고 당일입원금과 다른 특약부분은 중복으로 보상을
받을수 있습니다

▒ 질병의료실비에서 보상이 안되는 질병은?

*계약자,보험수익자,피보험자의 고의적 발생을 했을 때 자살,자해
*선천성으로 아이가 때어날 때
*천재지변,내란폭동등
*성병,알코올중독,신체검사,예장접종,인공유산,제왕절개수술
*피로,권태,심신허약등을 치료하기 위한 안정치료비
*정상분만,치과질환,한약재 보신용 투약비용
*비뇨기과 질환(요로감염등)

▒ 질병입원의료실비에서 상급병실을 사용시?

질병입원의료실비는 두가지 유형이 있다 본인부담액 100% 상품과 본인부담액 80% 두종류로
나뉜다 본인부담액 100%상품을 의료비1으로 본인부담액 80% 상품을 의료비2로 말씀드리면

의료비1은 상급병실을 사용시 2인실이상 사용을 한다면 상급병실과 다인실에 차액분에 50%를
지급해드립니다

의료비2는 상급병실 사용시 질병입원의료비 부분은 나오지 않으며 질병제비용과 수술료에서
보험금 지급이 나올수 있습니다 의료비2는 800만원한도 일 때
질병입원의료비 200만원한도 입원제비용 400만원  수술료 200만원 한도로 구성이 되어있습니다

▒ 상해의료실비

상해의료실비는 국내화재보험은 100만원에서~1000만원까지 넣어서 가입이 가능합니다
상해의료실비또한 두가지 유형으로 되어있습니다
한 상해당 3000만원한도 의료비1 상품과 100만원에서1,000만원까지 넣을수 있는 의료비2
상품으로 구성 되어있습니다
상해로 인하여 입원시 상급병실을 쓴다면 의료비2에서는 입원료부분이 지급을 못받습니다
의료비1은 상급병실과 다일실차액분에서 40%를 지급받습니다
단 의료비2에서 의사의 권유로 상급병실을 사용시7일까지는 허용합니다
또한 건강의료보험증 미적용되는 산재,자동차사고는 총병원비에 50%를 지급합니다


▒ 질병당일입원금

질병당일 입원금은 상급병실을 사용하셔도 지급이 가능합니다
또한 요로감염등 비뇨기계질환시 당일 입원금은 지급이 가능 하므로
화재보험 가입시 질병당일 입원금이 많이 나오는 회사를 선택하셔야 합니다

▒ 상해당일입원금

상해당일 입원금은 상해로 인하여 입원치료시 나오는 특약입니다
보통 일반사이트에서 상해당일입원금을 빼고 상해의료실비에서만
지급 받겠금 하고 있으므로 상해당일 입원금이 있는지 확인하셔야 합니다

▒ 자녀배상책임이란?

자녀배상책임은 우리의 자녀가 우연한 사고로 인하여 타인의 신체또는 재물에
피해를 주었을경우 법률적으로 보호자가 배상을 해야 될 때 필요한특약 입니다

자녀배상책임범위
보험증권에 기재된 계약자의 실주거 주소지 기준의 부동산과 동산까지를 말합니다
예로 105동 현대아파트라면 105동 아파트 전체와 105동 아파트가 차지하고 있는
주차장까지를 말합니다 자녀배상책임을 넣어서 가입시 회사주소로 하여서
계약하시면 안됩니다

타인의 범위
생계를 같이한는 인친척 계약자의 형제자매,부모 배우자의 형제자매 부모는
타인으로 분류되지 않습니다

국내화재보험사는 한사고당 1억원으로 되어있으므로 잘못된 비교표에 현혹되지 말아야 합니다
더 자세한 상담은 태아/어린이보험 가입센타 어린이보험가 에서 문의하세요

 

 

* 태아/어린이보험 가입 하실때 이것만은 알고 계세요 (생명보험기준)

첫째 보장기간이 길어야합니다

둘째 중대한 질병에 많은 금액이 나와야 합니다

셋째 특약이 고르게 갖추어져 있어야 합니다

넷째 태아관련 특약을 넣어서 가입 하세요

다섯째 수술,입원특약을 넣으세요

여섯째 화재보험과 함께 가입하세요

일곱번째는 태아&어린이보험 전문회사에 가입하세요 나중에 사고처리시 본인에게 유리합니다 보험사고전담반이 있는 회사에 가입 해야 되며 타 회사상품을 취급하지 안으면서 사이트에 올린 회사들이 있사오니 주의하세요

생명보험은 보장기간이 길며 고액 질병시 높은 금액이 나오지만 실질적이 손해배상에 대하여는 약합니다 반대로 화재보험은 보장기간이 최고15년이며 납기와 만기가 같습니다 (예로 5년 불이하면 5년간 보장을 받습니다) 현재 현대해상 굿앤굿은은 20년 까지 되며 80세까지 연장이 되며 새로운 특약이 많아 태아보험가입시 4만원부터 설계됩니다 또한 화재보험은 생명에서 말하는 화상이나 식중독비등 간단한 상해로 인한 보상을 실질적으로 보상을 해주고 있습니다

화재보험의 3대 장점

1.질병입원의료실비:이 특약은 입원,수술,약물,항암,식대 등 총병원비에 건강의료보험으로 할인 받은 금액에 80% 회사별 정한 한도 만큼 나오며 질병입원비는 별도로 나옵니다

2.상해의료실비:보통 생명보험에 5-6만원 가입하신분들이 이런 말씀을 많이 하십니다 간단한 찰과상으로 10-15 바늘 꿰매고 입원은 하지않고 통원치료시 보험청구를 했더니 한 푼도 안나오는데 보험가입은 왜 하냐고 하는데요 생명에서 말하는 수술금은 질병이나 재해로 신체일부를 치료목적에 의하여 치료후 수술했을때 나옵니다 그러나 화재는 간단한 상해로 인한 꿰매는 수술을 하고 입원을 동반한 치료나 통원치료시에도 회사가 정한 한도만큼 전액 나오는데요 단 교통사고시 에는 병원비의 50%만 지급합니다

3.자녀배상책임:우연한 사고로 우리의 자녀가 타인에 신체나 재물에 피해를 입혔을때 회사가 정한 금액만큼 전액나옵니다 사고당 자기부담금 2만원을 보험사에 지급 해야됩니다 단 고의적이 사고는 사고보상과에 심사후 알수있습니다

위처럼 화재는 상해로 인한 실질적인 보상이 좋지만 고액질병시 많은 금액은 나오지 않으므로 생명과 화재가 결합한 패키지형으로 가입해야만 완벽한 보험이라고 할 수 있습니다

태아등재및 보험사고 청구시 구비서류


태아등재:건강한 공주님 왕자님의 출산을 축하드립니다 태아등재란 출산후 성별,이름,주민번호
를 보험사에 확정적으로 알려서 보험금 지급시 문제가 발생되지 않도록 하기 위해서
입니다 꼭 태아등재를 해야 됩니다 태아보험의 경우 생명보험은 남아로 책정 되어 있
습니다 만약 여아로 출산하신 부모님들은 필요서류 제출시 그 동안 불입하셨던 남아
보험료와 여야보험료 차액을 통장으로 돌려 드리고 다음달 부터는 여아보험료로 불입
하시면 됩니다

태아등재시 서류:남아의 경우 주민등록등본 원본 1부 패키지형은 2부
여아의 경우 주민등록등본 원본 1부, 계약자 신분중 사본 1부 ,통장사본 1부
패키지형은 주민등록등본은 2부 주셔야 합니다

보험사고 청구시 필요한 서류

단일 상품은 해당 되는 내용의 서류를 준비하시고 패키지형 생명+화재 보험 가입하신 분은 둘다 준비 하세요 원본으로 체크되어 있는 부분은 원본으로 꼭 주세요 패키지형 가입 하신 부모님은 생명과 화재 서류를 둘다 준비하여서 보내주세요

생명보험가입자의 경우:

1. 입퇴원확인서 [병명 코드 명시필]-입원시 (원본)

2. 수술확인서 또는 진단서[병명코드 명시필, 수술일명시필]-수술시 (원본)

3. 통원 확인증-통원시 (원본)

3. 계약자명의 통장 앞면사본, 주민등록증 앞뒤면 (사본)

4.주민등록 등본 1부 (원본)

화재보험가입자의 경우:

1. 입퇴원확인서 [병명 코드 명시필]-입원시 (원본)

2. 수술확인서 또는 진단서[병명코드 명시필, 수술일명시필]-수술시 (원본)

3. 병원비영수증 (원본)

4. 의료보험증 (사본)

5. 계약자명의 통장 앞면사본, 주민등록증 앞뒤면 (사본)

6.주민등록 등본 1부 (원본)