수족구 증후군은 콕삭키바이러스 A-2, A-4, A-9, A-16, B-3, B-4, B-5형 등과 엔테로바이러스 71형 등의 감염으로 생기는 급성 바이러스성 전염성 질환이다. 그중 콕삭키바이러스 A-16형 감염이나 엔테로바이러스 71형 감염으로 더 많이 생긴다. 이 병은 여름철이나 가을철에 더 많이 유행하고 소아들과 성인들에게 생길 수 있다.
대변 속에 있는 바이러스가 경구를 통해 신체내로 감염되거나 호흡기에서 나오는 비말을 통해 사람에게 감염되든지 분만중 산모로부터 아기에게 전염될 수도 있고 때로는 가구 등을 통해서 전염될수 있다.
이병에 걸리면 붉은 발진이 인두 점막, 입안 점막, 손바닥과 발바닥 등에 날수 있기 때문에 이 병을 수족구병 또는 수족구 증후군이라 한다.
증상
다음과 같이 다양한 증상이 나타날 수 있다.
이 병을 일으키는 콕삭키바리어스나 엔테로바이러스는 전영성이 아주 강한 장 바이러스에 속한다. 바이러스가 집안 식구들 중 한두 사람에게만 감염되기도 하지만 일반적으로 그 집안 식구들 모두에게 동시 감염되는 것이 보통이다. 그러나 똑같은 증상이 나타나지 않을 수도 있다.
이 바이러스에 감염되면 수족구 증후군만, 수족구 증후군과 바이러스성 위장염, 수족구 증후군과 바이러스성 호흡기 전염병 등이 동시에 생길 수도 있고 피부 발질은 하나도 나타나지도 않고 목안이 아프거나 피곤하거나 근육통 열 등 비 특이성 증상이 나타날 수도 있다.
바이러스에 감염된 후 4~6일간 잠복기를 거처 수족구 증후군의 증상이 발생할 수도 있다. 즉 초기에는 미열, 식욕감퇴, 피곤, 복통 등의 증상이 있을 수 있고 그 다음 1~2일 후 손바닥과 발바닥, 입 안 점막, 잇몸, 입천장, 혀 등에 직경 3~5mm 되는 붉은 반점이나 궤양, 수포등이 생길 수 있다.
이런 발진은 입안에는 나지않고 몸통, 엉덩이, 팔, 다리, 얼굴, 배 드에만 날 수도 있다. 때로는 이런 반점이 입안에만 나거나 몸통에만, 또는 팔 다리의 피부에만 날 수 있다. 또는 손 발에만 날 수 있다. 발진의 중앙부에 작은 물집이 잡혀 있을 수 있다.
드물게 이 증후군을 일으키는 바이러스가 뇌수막에 침입해서 무균성 뇌수막염, 바이러스성 뇌염을 일으키기도 한다. 이런 합병증이 없는 한 며칠동안 조금 앓다가 회복 되는것이 보통이다.
치료
이 병 치료에 특효약이 없다. 따라서 대증치료를 한다. 열이나면 타이레놀 등으로 해열시키고, 몸이 아프면 타이레놀 등으로 진통시킨다.
식욕이 없고 배가 아프고 설사 등의 증상이 있으면 경구용 포도당 전해질용액이나 고기국물이나 소다수, 과일 주스, 죽 같은 전 유동식이나 반 유동식을 1~2일간 조금씩 자주 증상에 따라 먹다가 병세가 좋아지면 1~2일 동안에 보통 음식으로 바꾼다. 합병증이 생기지 않으면 잘 낫는 것이 보통이다.
격리
환자의 소화기와 호흡기 등에서 나온 분비물 등에 있는 콕삭키바이러스 A-16형이나 엔테로바이러스 71형에 감염되면 이병에 전염될 수 있다. 식구들 중 이병을 앓고 있는 사람은 격리하는것이나 음식물을 같이 안 먹는 것은 실제로 별 효과가 없을 때가 많다.
수족구 증후군(수족구병)
원인
수족구 증후군은 콕삭키바이러스 A-2, A-4, A-9, A-16, B-3, B-4, B-5형 등과 엔테로바이러스 71형 등의 감염으로 생기는 급성 바이러스성 전염성 질환이다. 그중 콕삭키바이러스 A-16형 감염이나 엔테로바이러스 71형 감염으로 더 많이 생긴다. 이 병은 여름철이나 가을철에 더 많이 유행하고 소아들과 성인들에게 생길 수 있다.
대변 속에 있는 바이러스가 경구를 통해 신체내로 감염되거나 호흡기에서 나오는 비말을 통해 사람에게 감염되든지 분만중 산모로부터 아기에게 전염될 수도 있고 때로는 가구 등을 통해서 전염될수 있다.
이병에 걸리면 붉은 발진이 인두 점막, 입안 점막, 손바닥과 발바닥 등에 날수 있기 때문에 이 병을 수족구병 또는 수족구 증후군이라 한다.
증상
다음과 같이 다양한 증상이 나타날 수 있다.
이 병을 일으키는 콕삭키바리어스나 엔테로바이러스는 전영성이 아주 강한 장 바이러스에 속한다. 바이러스가 집안 식구들 중 한두 사람에게만 감염되기도 하지만 일반적으로 그 집안 식구들 모두에게 동시 감염되는 것이 보통이다. 그러나 똑같은 증상이 나타나지 않을 수도 있다.
이 바이러스에 감염되면 수족구 증후군만, 수족구 증후군과 바이러스성 위장염, 수족구 증후군과 바이러스성 호흡기 전염병 등이 동시에 생길 수도 있고 피부 발질은 하나도 나타나지도 않고 목안이 아프거나 피곤하거나 근육통 열 등 비 특이성 증상이 나타날 수도 있다.
바이러스에 감염된 후 4~6일간 잠복기를 거처 수족구 증후군의 증상이 발생할 수도 있다. 즉 초기에는 미열, 식욕감퇴, 피곤, 복통 등의 증상이 있을 수 있고 그 다음 1~2일 후 손바닥과 발바닥, 입 안 점막, 잇몸, 입천장, 혀 등에 직경 3~5mm 되는 붉은 반점이나 궤양, 수포등이 생길 수 있다.
이런 발진은 입안에는 나지않고 몸통, 엉덩이, 팔, 다리, 얼굴, 배 드에만 날 수도 있다. 때로는 이런 반점이 입안에만 나거나 몸통에만, 또는 팔 다리의 피부에만 날 수 있다. 또는 손 발에만 날 수 있다. 발진의 중앙부에 작은 물집이 잡혀 있을 수 있다.
드물게 이 증후군을 일으키는 바이러스가 뇌수막에 침입해서 무균성 뇌수막염, 바이러스성 뇌염을 일으키기도 한다. 이런 합병증이 없는 한 며칠동안 조금 앓다가 회복 되는것이 보통이다.
치료
이 병 치료에 특효약이 없다. 따라서 대증치료를 한다. 열이나면 타이레놀 등으로 해열시키고, 몸이 아프면 타이레놀 등으로 진통시킨다.
식욕이 없고 배가 아프고 설사 등의 증상이 있으면 경구용 포도당 전해질용액이나 고기국물이나 소다수, 과일 주스, 죽 같은 전 유동식이나 반 유동식을 1~2일간 조금씩 자주 증상에 따라 먹다가 병세가 좋아지면 1~2일 동안에 보통 음식으로 바꾼다. 합병증이 생기지 않으면 잘 낫는 것이 보통이다.
격리
환자의 소화기와 호흡기 등에서 나온 분비물 등에 있는 콕삭키바이러스 A-16형이나 엔테로바이러스 71형에 감염되면 이병에 전염될 수 있다. 식구들 중 이병을 앓고 있는 사람은 격리하는것이나 음식물을 같이 안 먹는 것은 실제로 별 효과가 없을 때가 많다.
이 병을 앓는 아이들이 유아원이라 어린이 집에 다닐경우 완치된후 보내는 것이 좋다.
잠복기는 4~6일 이다.
손을 깨끗이 씻고 위생관리는 잘 하는 것이 예방 방법이다.
예방접종약은 없다.
위 내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신 할 수 없습니다.
(출처: 소아가정간호백과 - 부모도반의사가 되어야한다.)
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