정확한 동공크기의 측정은 현재 약간의 논란은 있으나 시력교정수술 과정에 있어서 중요한 평가기준이 됩니다.
Neuroptics 자동동공계측기는 동공크기를 정확하게 측정함으로서 굴절수술의 대상자를 선별하고 수술방법을 결정하는데 사용되는 가장 정확한 장비입니다.
본원은 기존의 Oasis 수동동공측정기에 이에 Neuroptics 자동동공측정기를 추가 도입함으로서 동공크기측정의 정확도를 높였으며 이는 인천지역뿐 아니라 국내 유일의 시스템입니다.
Neuroptics 자동동공측정기
- 암시야를 비롯한 다양한 조건하에서의 동공크기의 변화를 정확하게 측정
합니다
- 다양한 조건하에서의 평균 동공크기및 표준편차를 즉각적으로 정확하게
측정, 기록, 저장합니다.
- 한 개의 버튼으로 자동 실행되어 결과를 도출합니다.
- 모든 결과를 한번에 보 수 있도록 프린터장치와 연결되어 있습니다.
수술전 정확한 동공크기의 측정은 중요한가?
라식수술에 있어서 동공크기의 문제는 아직까지는 논란의 여지가 있는 것이 사실입니다.
그러나 많은 술자들의 경험상 동공크기가 평균보다 큰 경우 특히 야간 동공크기가 8mm 이상인 경우 야간에 빛번짐이나 빛퍼짐 증상이 생길 가능성이 증가하게 됩니다.
이유는 여러가지 설명이 가능하나 특히 동공이 커지면서 각막의 주변부에서 발생하는 구면수차의 증가가 가장 중요한 요소입니다. 때문에 수술전 동공 크기를 정확하게 측정하여 적절한 광학부 및 이행부를 설정하여 레이저를 조사하는 것이 중요하며 가능하면 동공크기가 큰 경우는 각막의 기울기(Q-value)를 보정하여 원래의 비구면 형태를 유지하며 레이저를 조사하는 방식인 Q-value optimazed 즉 cornal wavefront guided aspheric custom ablation을 시행하는 것이 좋습니다.
그러나 동공은 생리적 리듬운동(hippos)을 계속하기 때문에 기존의 수동식 동공측정장비의 경우 측정때마다 상당한 편차를 보이게 됩니다. 때문에 수동식 동공측정장비의 경우 측정된 동공의 크기를 이러한 고려 없이 그대로 받아들이기에는 무리가 있습니다.
왜 Neuroptics 자동동공측정기인가?
Neuroptics 자동동공측정기는 검사자에 따른 오류가 적습니다. 이유는 Neuroptics만의 기술인 VIP(Vertex Invariant Pupillometry)technology의 사용에 의해 측정시 높은 재현률을 가지게 되기 때문입니다.
동공은 생리적 리듬운동(pupillary hippos or noise)을 가지고 있기 때문에 정확한 측정이 매우 어렵습니다. 즉 동공은 휴식기에도 계속적으로 정상적인 작은 움직임(oscillation:±0.5mm)을 가지고 있기 때문에 크게는 1mm이상의 측정오차가 발생할 수 있습니다.
그러므로 동공크기를 측정시에 단 한번의 짧은 측정(snapshot)으로 정확한 동공크기의 평균치를 구할 수 없습니다.(이는 검사자가 변화하는 동공크기의 최대치와 최소치를 측정할 수 없기 때문입니다.) 그러나 Neuroptics 자동동공측정기는 이러한 동공의 생리적 리듬운동에 의한 편차를 최소화 하기 위해 3초간의 동공크기 변화를 기록해서 최대치와 최소치, 평균크기, 그리고 이에 따른 표준편차를 함께 기록합니다.
또한 동공측정기로 동공크기를 측정시 눈과 동공측정기사이의 거리 즉 vertex distance가 중요한데 이 거리가 보정되지 않으면 측정시 20%이상의 error가 발생하게 됩니다.
즉 Neuroptics 자동동공측정기는 동공의 생리적 리듬현상에 의한 편차뿐 아니라 vertex distance까지도 보정함으로써 정확도를 높힌 유일한 장비라고 할 수 있습니다.
Neuroptics Pupillometer 에 대한 굴절수술 대가들의 견해
“It was really easy to train my staff to use this. It took about five minutes per staff member which is faster than learning the autorefractor and certainly much faster than learning the topographer so I found it very easy to implement in the office.”
Dr. Robert Maloney
“The simplicity and versatility of this instrument is tremendous to us, in the sense that in our single clinic we can apply it to our cataract patients, our phakic IOL patients, our hyperops [farsighted patients]undergoing LASIK, as well as our patients that are seeking monovision. And all of that can be done because of the fact that it’s so easy to use and so incredibly accurate.”
Dr. Kerry Assil
“From a medical-legal perspective, it’s not only important to show that you put thought into it and have numbers that you can refer back to but also defend that those numbers are accurate and reproducible.”
Dr. Kerry Assil
“When we compared the accuracy of this with other competing systems, it was unbelievable how accurate it was, how simple it was to use, and how reasonably priced it was.”
* 굴절수술에서의 동공크기측정의 중요성 *
굴절수술에서의
Neuroptics Auto Pupillometer의 중요성...
정확한 동공크기의 측정은 현재 약간의 논란은 있으나 시력교정수술 과정에 있어서 중요한 평가기준이 됩니다.
Neuroptics 자동동공계측기는 동공크기를 정확하게 측정함으로서 굴절수술의 대상자를 선별하고 수술방법을 결정하는데 사용되는 가장 정확한 장비입니다.
본원은 기존의 Oasis 수동동공측정기에 이에 Neuroptics 자동동공측정기를 추가 도입함으로서 동공크기측정의 정확도를 높였으며 이는 인천지역뿐 아니라 국내 유일의 시스템입니다.
- 암시야를 비롯한 다양한 조건하에서의 동공크기의 변화를 정확하게 측정
합니다
- 다양한 조건하에서의 평균 동공크기및 표준편차를 즉각적으로 정확하게
측정, 기록, 저장합니다.
- 한 개의 버튼으로 자동 실행되어 결과를 도출합니다.
- 모든 결과를 한번에 보 수 있도록 프린터장치와 연결되어 있습니다.
수술전 정확한 동공크기의 측정은 중요한가?
라식수술에 있어서 동공크기의 문제는 아직까지는 논란의 여지가 있는 것이 사실입니다.
그러나 많은 술자들의 경험상 동공크기가 평균보다 큰 경우 특히 야간 동공크기가 8mm 이상인 경우 야간에 빛번짐이나 빛퍼짐 증상이 생길 가능성이 증가하게 됩니다.
이유는 여러가지 설명이 가능하나 특히 동공이 커지면서 각막의 주변부에서 발생하는 구면수차의 증가가 가장 중요한 요소입니다. 때문에 수술전 동공 크기를 정확하게 측정하여 적절한 광학부 및 이행부를 설정하여 레이저를 조사하는 것이 중요하며 가능하면 동공크기가 큰 경우는 각막의 기울기(Q-value)를 보정하여 원래의 비구면 형태를 유지하며 레이저를 조사하는 방식인 Q-value optimazed 즉 cornal wavefront guided aspheric custom ablation을 시행하는 것이 좋습니다.
그러나 동공은 생리적 리듬운동(hippos)을 계속하기 때문에 기존의 수동식 동공측정장비의 경우 측정때마다 상당한 편차를 보이게 됩니다. 때문에 수동식 동공측정장비의 경우 측정된 동공의 크기를 이러한 고려 없이 그대로 받아들이기에는 무리가 있습니다.
왜 Neuroptics 자동동공측정기인가?
Neuroptics 자동동공측정기는 검사자에 따른 오류가 적습니다. 이유는 Neuroptics만의 기술인 VIP(Vertex Invariant Pupillometry)technology의 사용에 의해 측정시 높은 재현률을 가지게 되기 때문입니다.
동공은 생리적 리듬운동(pupillary hippos or noise)을 가지고 있기 때문에 정확한 측정이 매우 어렵습니다. 즉 동공은 휴식기에도 계속적으로 정상적인 작은 움직임(oscillation:±0.5mm)을 가지고 있기 때문에 크게는 1mm이상의 측정오차가 발생할 수 있습니다.
그러므로 동공크기를 측정시에 단 한번의 짧은 측정(snapshot)으로 정확한 동공크기의 평균치를 구할 수 없습니다.(이는 검사자가 변화하는 동공크기의 최대치와 최소치를 측정할 수 없기 때문입니다.) 그러나 Neuroptics 자동동공측정기는 이러한 동공의 생리적 리듬운동에 의한 편차를 최소화 하기 위해 3초간의 동공크기 변화를 기록해서 최대치와 최소치, 평균크기, 그리고 이에 따른 표준편차를 함께 기록합니다.
또한 동공측정기로 동공크기를 측정시 눈과 동공측정기사이의 거리 즉 vertex distance가 중요한데 이 거리가 보정되지 않으면 측정시 20%이상의 error가 발생하게 됩니다.
즉 Neuroptics 자동동공측정기는 동공의 생리적 리듬현상에 의한 편차뿐 아니라 vertex distance까지도 보정함으로써 정확도를 높힌 유일한 장비라고 할 수 있습니다.
Neuroptics Pupillometer 에 대한 굴절수술 대가들의 견해
“It was really easy to train my staff to use this. It took about five minutes per staff member which is faster than learning the autorefractor and certainly much faster than learning the topographer so I found it very easy to implement in the office.”
Dr. Robert Maloney
“The simplicity and versatility of this instrument is tremendous to us, in the sense that in our single clinic we can apply it to our cataract patients, our phakic IOL patients, our hyperops [farsighted patients]undergoing LASIK, as well as our patients that are seeking monovision. And all of that can be done because of the fact that it’s so easy to use and so incredibly accurate.”
Dr. Kerry Assil
“From a medical-legal perspective, it’s not only important to show that you put thought into it and have numbers that you can refer back to but also defend that those numbers are accurate and reproducible.”
Dr. Kerry Assil
“When we compared the accuracy of this with other competing systems, it was unbelievable how accurate it was, how simple it was to use, and how reasonably priced it was.”
Dr. James Salz
< 김선후 원장님의 라식 이야기 중에서...>