이 말은 어떻게 정하느냐에 따라 그 뜻이 달라집니다. 다시 말해 편두통은 크게 "증상"으로서의 편두통(한의학적 개념)과 "병명"으로서의 편두통(migraine)으로 나눕니다. 증상으로서의 편두통은 병명으로서의 편두통, 군집성 두통 등을 포함한 여러 질병을 포함하게 됩니다. 여기서는 병명으로서의 편두통을 다루고자 합니다.
편두통은 특이한 동반증상이 있는 두통 질환으로서 대부분 약 3시간 - 1주간 지속됩니다. 대개 초등학교 연령부터 30대에 시작하고 편두통이 오는 횟수는 개인에 따라 천차만별입니다. 그러나 50대의 폐경기 여자에게 처음 발병하기도 합니다. 동반증상은 대개 메스꺼움, 구역질, 소화불량, 구토, 어지러움증, 광선이나 소리, 냄새에 과민해 지는 과민증 등이 있습니다. 이외에도 약 15-20%의 환자에서 여러 가지 전조 증상이 두통 직전에 혹은 두통과 함께 나타나기도 하는데 물체가 희뿌옇게 보이거나 별빛이나 지그재그가 보이는 시각 중상, 한 쪽 팔다리가 저린 감각 증상, 심한 어지러움, 팔다리 마비 등이 있습니다. 이러한 전조 증상은 짧게는 5분 이내, 길게는 1시간 이상 몇 시간 동안 지속됩니다. 약 2/3의 환자에서 유전이 되며 따라서 가족 중에 유사한 두통을 호소하는 사람이 있는 경우가 많습니다.
머리는 좌우 한쪽만 아프거나 전체가 다 아프기도 하며 흔히 눈에도 통증이 옵니다. 욱신거리거나 망치로 때리는 듯, 터질 듯, 바늘로 쑤시는 듯한 통증이 오고 자고 나면 호전되기도 합니다. 심한 편두통은 일반 시중(약국)에서 구할 수 있는 진통제에 듣지 않습니다.
그러나 이러한 증상은 뇌출혈 등 심각한 질환에서도 생길 수 있기 때문에 자가 진단에 의존하지 말고 반드시 전문의(주로 신경과)를 만나 진찰을 받도록 해야 합니다. 또한 자가 처방에 의한 진통제의 남용으로 약물 중독이 되거나 반복되는 심한 두통으로 우울증, 성격 변화, 직업 상실 등을 초래할 수 있기에 전문의의 적절한 치료가 무엇보다 중요합니다.
편두통은 대부분 합병증이나 후유증 없이 낫는 병이지만 간혹 뇌졸중(뇌혈관 질환), 시력 소실 등의 합병증이 젊은 나이에서 올 수 있기에 이를 예방하기 위해서라도 적절한 치료가 필요합니다. 진단은 무엇보다 환자가 어떤 두통을 경험하는지 의사에게 되도록 자세히 정확하게 말하는 것이 중요하며 필요에 따라 MRI, CT, 초음파 피검사 등의 검사를 하게 됩니다. 경우에 따라 매일 예방약을 먹어야 되는 경우도 흔히 있습니다.
개 요 젊은 연령(10~40세)에 비교적 흔한 증상이며, 대부분 위장 증상을 동반한 두통을 호소합니다.
정 의 특이한 동반 증상이 있는 두통으로 때로는 특이한 전조 증상이 있습니다.
증 상 두통, 구역질, 구토, 광선 과민증, 소리 과민증, 냄새 과민증, 어지러움, 시각 증상 등이 있습니다.
원인/병태생리 미상(뇌전달물질 이상설, 혈관안정성 이상설 등)
진 단 임상 경과, 신경학적 진찰, 피검사, 뇌혈류 초음파(TCD), 뇌자기공명영상 촬영(MRI) 등이 있습니다.
경과/예후 비교적 양호합니다.
합병증 뇌졸중(뇌경색), 시각 장애, 약물 중독, 우울증, 직업상실
치 료 약물 투여나 유발인자 제거를 합니다.
예방법 규칙적인 생활(수면 등), 유발인자 회피
이럴땐 의사에게 갑자기 팔다리 마비가 오거나 눈이 안 보일 때는 의사를 찾아 오셔야 합니다.
편두통의 진실
증상으로서의 편두통은 병명으로서의 편두통, 군집성 두통 등을 포함한 여러 질병을 포함하게 됩니다. 여기서는 병명으로서의 편두통을 다루고자 합니다.
편두통은 특이한 동반증상이 있는 두통 질환으로서 대부분 약 3시간 - 1주간 지속됩니다. 대개 초등학교 연령부터 30대에 시작하고 편두통이 오는 횟수는 개인에 따라 천차만별입니다. 그러나 50대의 폐경기 여자에게 처음 발병하기도 합니다. 동반증상은 대개 메스꺼움, 구역질, 소화불량, 구토, 어지러움증, 광선이나 소리, 냄새에 과민해 지는 과민증 등이 있습니다. 이외에도 약 15-20%의 환자에서 여러 가지 전조 증상이 두통 직전에 혹은 두통과 함께 나타나기도 하는데 물체가 희뿌옇게 보이거나 별빛이나 지그재그가 보이는 시각 중상, 한 쪽 팔다리가 저린 감각 증상, 심한 어지러움, 팔다리 마비 등이 있습니다. 이러한 전조 증상은 짧게는 5분 이내, 길게는 1시간 이상 몇 시간 동안 지속됩니다. 약 2/3의 환자에서 유전이 되며 따라서 가족 중에 유사한 두통을 호소하는 사람이 있는 경우가 많습니다.
머리는 좌우 한쪽만 아프거나 전체가 다 아프기도 하며 흔히 눈에도 통증이 옵니다. 욱신거리거나 망치로 때리는 듯, 터질 듯, 바늘로 쑤시는 듯한 통증이 오고 자고 나면 호전되기도 합니다. 심한 편두통은 일반 시중(약국)에서 구할 수 있는 진통제에 듣지 않습니다.
그러나 이러한 증상은 뇌출혈 등 심각한 질환에서도 생길 수 있기 때문에 자가 진단에 의존하지 말고 반드시 전문의(주로 신경과)를 만나 진찰을 받도록 해야 합니다. 또한 자가 처방에 의한 진통제의 남용으로 약물 중독이 되거나 반복되는 심한 두통으로 우울증, 성격 변화, 직업 상실 등을 초래할 수 있기에 전문의의 적절한 치료가 무엇보다 중요합니다.
편두통은 대부분 합병증이나 후유증 없이 낫는 병이지만 간혹 뇌졸중(뇌혈관 질환), 시력 소실 등의 합병증이 젊은 나이에서 올 수 있기에 이를 예방하기 위해서라도 적절한 치료가 필요합니다. 진단은 무엇보다 환자가 어떤 두통을 경험하는지 의사에게 되도록 자세히 정확하게 말하는 것이 중요하며 필요에 따라 MRI, CT, 초음파 피검사 등의 검사를 하게 됩니다. 경우에 따라 매일 예방약을 먹어야 되는 경우도 흔히 있습니다.
젊은 연령(10~40세)에 비교적 흔한 증상이며, 대부분 위장 증상을 동반한 두통을 호소합니다.
특이한 동반 증상이 있는 두통으로 때로는 특이한 전조 증상이 있습니다.
두통, 구역질, 구토, 광선 과민증, 소리 과민증, 냄새 과민증, 어지러움, 시각 증상 등이 있습니다.
미상(뇌전달물질 이상설, 혈관안정성 이상설 등)
임상 경과, 신경학적 진찰, 피검사, 뇌혈류 초음파(TCD), 뇌자기공명영상 촬영(MRI) 등이 있습니다.
비교적 양호합니다.
뇌졸중(뇌경색), 시각 장애, 약물 중독, 우울증, 직업상실
약물 투여나 유발인자 제거를 합니다.
규칙적인 생활(수면 등), 유발인자 회피
갑자기 팔다리 마비가 오거나 눈이 안 보일 때는 의사를 찾아 오셔야 합니다.
두통이 없는 편두통도 있습니다.