브이백(VBAC)시술-

김영선2007.10.21
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◈ 브이백 (Vaginal Birth After Cesarean)시술 ◈

 

브이백(VBAC)이란 과거에 제왕절개로 출산을 했던 산모가 자연분만을 시도하는 것을 의미한다. 첫 아이를 제왕절개로 낳았었다고 둘째 아이도 제왕절개로 낳아야 할 것이라는 생각은 고정관념이나 편견에 지나지 않다. 산모의 골반크기나 자궁내 태아의 위치에 문제가 없다면 자연분만이 충분히 가능하기 때문이다.

 

우리나라의 제왕절개수술 비율은 경제협력개발기구(OECD) 국가 중 가장 높은 것으로 나타나고 있는데 요사이 제왕절개수술로 출산을 한 번 경험한 임신부들 중심으로 브이백에 대한 관심이 높아지고 있다. 자연분만은 수술로 인한 통증과 복강내 장기 유착 등의 합병증을 피할 수가 있으며 회복도 빠르고 입원일수도 줄어들 뿐만 아니라 분만 후 아기를 품에 안고 젖을 물려 볼 수 있으므로 산모나 아기의 정서에도 좋은 영향을 주는 등의 장점이 있다.

 

경희 의료원의 최근 5년 동안 브이백 성공율이 73%로 나타났듯이 우리나라의 브이백 성공율은 60~80%로 나타나고 있다. 그러나 성공적인 브이백 분만을 위해서는 다음과 같은 사전조건들이 맞아야 한다.

 

브이백을 하고자 하는 산모의 의지가 강할 것 산모의 나이가 40세 미만이고 골반 크기가 넉넉할 것 태아의 위치가 정상이어야 하고 4kg 미만일 것 자궁근종 수술 같은 자궁 절개 수술 경험이 없을 것 제왕절개 횟수가 1번이어야하고 하부 횡절개 방식이었을 것 응급 제왕절개 수술을 시행할 수 있는 시설 및 의료진을 갖춘 병원일 것

 

또한 첫 아이와 둘째 아이의 터울이 짧을수록 자궁파열 위험이 증가하게 되므로 최소한 첫 아이 출산 뒤 6개월 정도는 쉬었다가 임신을 하도록 하는 것이 좋다.

첫 아이 출산 시 난산한 임신부도 성공률이 떨어지고 임신 41주가 지나 유도 분만하는 경우에도 성공률이 떨어지므로 42주 이후에는 브이백을 시행하지 않는다.

                             http://www.cyworld.com/kys4042 

 

 

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