`쿡쿡` 온몸 쑤시는 통증 … `훌훌` 벗어나고파 항상 아프지만 꾀병으로 오해받는 병으로는 만성피로증후군(CFS)과 섬유근통증후군(FM) 근막통증증후군 등을 들 수 있다.이 중 가장 경미한 게 근막통증증후군.근육과 근막 조직이 뭉친 것으로 통증 유발점에 스테로이드나 보톡스를 주사하면 통증 유발 부위가 섬유화되는 것을 막을 수 있다.또 관련 교감신경에 국소마취제를 주사하면 혈액순환이 촉진되고 통증물질이 제거되며 흥분된 신경이 가라앉아 상대적으로 쉽게 효과를 볼 수 있다.만성피로증후군은 최근 특정 바이러스에 의한 만성감염 등이 원인일 것으로 추정되고 있으나 자율신경계 장애，신경호르몬 이상，극심한 스트레스，독성 물질，우울증과 같은 정신 질환 등도 원인으로 의심돼 진단과 치료가 쉽지 않다.만성 감염에 의해 사이토카인 등의 면역조절물질이 비정상적으로 과잉 분비되는 동시에 뇌내 신경전달물질 체계가 교란돼 만성피로증후군이 발생한다는 가설이 가장 지지를 받고 있다.섬유근통증후군은 근육과 같은 섬유조직에 나타나는 일종의 '류머티즘'이다.특별한 자극이 없는데도 이곳저곳이 아프고 힘든 일을 하지 않았는데도 고되고 피곤함을 느끼는 병이다.불면증 우울증 등을 동반하는 경우도 많다.원인은 통증에 대한 과민함,유전,만성 수면장애,뇌내 신경전달호르몬 분비 이상,외상 후 스트레스장애(PTSD) 등으로 추정되나 확실치 않다.이 질환은 국내 인구의 2%가량이 걸려있는 것으로 추정되며 여성에게 흔하다.이 질환은 최근 한국화이자의 '리리카'(프레가발린)가 세계 최초의 치료제로 승인받음으로써 보다 근본적인 치료가 가능하게 됐다.이 약은 과도하게 흥분한 신경세포의 활동을 진정시키는 알파2델타 단백질과 선택적으로 결합，시너지를 일으킴으로써 과도한 신경세포의 기능을 정상세포 수준으로 복구해준다.본래 간질(부분발작),대상포진 후 통증,당뇨병성 신경통,말초신경병증성 통증의 치료제로 사용돼 오다가 섬유근통증후군에 의한 통증과 수면장애를 완화시키는 효과를 처음 인정받았다.그동안 섬유근통증후군은 항우울제 근육이완제 수면제 등 증상을 완화하는 약으로 대증치료하는 데 그쳤다.그러나 섬유근통증후군이 다양한 원인에 의해 발생하고 호소하는 증상도 50여가지에 달해 리리카의 치료 효과에는 일정 한계가 있다.< 섬유근통증후군의 주요 증상 >-전신성 통증 : 환자의 95% 이상이 온몸이 쑤시고 통증을 느낌.주로 척추 두개골 설골 늑골 흉골 고관절 손 무릎 흉부 발 발꿈치 발목 팔목 등.-전신 경직 만성피로 수면장애 : 환자의 약75%가 호소.아침에 일어나면 전신이 뻣뻣한 상태가 30분 안팎 지속.휴식해도 피로.깊은 잠 못 이룸.-신체 부위의 압통 : 인체 18군데 통점이 정상인에 비해 민감.4㎏이상 힘으로 통점을 눌러 11군데 이상이 통증 느끼면 섬유근통증후군 의심.-편두통 과민성대장증후군 월경이상 입마름증 손발저림 빈뇨증 레이노병(수족냉증의 일종) 피부염 탈모 구강점막궤양 피부망상적색반점 손가락부종 등 : 환자의 25%에서 발생 [한국경제] 고도일 신경외과 http://www.godoil.com1
`쿡쿡` 온몸 쑤시는 통증 … `훌훌` 벗어나고파
`쿡쿡` 온몸 쑤시는 통증 … `훌훌` 벗어나고파
항상 아프지만 꾀병으로 오해받는 병으로는 만성피로증후군(CFS)과 섬유근통증후군(FM) 근막통증증후군 등을 들 수 있다.
이 중 가장 경미한 게 근막통증증후군.근육과 근막 조직이 뭉친 것으로 통증 유발점에 스테로이드나 보톡스를 주사하면 통증 유발 부위가 섬유화되는 것을 막을 수 있다.
또 관련 교감신경에 국소마취제를 주사하면 혈액순환이 촉진되고 통증물질이 제거되며 흥분된 신경이 가라앉아 상대적으로 쉽게 효과를 볼 수 있다.
만성피로증후군은 최근 특정 바이러스에 의한 만성감염 등이 원인일 것으로 추정되고 있으나 자율신경계 장애，신경호르몬 이상，극심한 스트레스，독성 물질，우울증과 같은 정신 질환 등도 원인으로 의심돼 진단과 치료가 쉽지 않다.
만성 감염에 의해 사이토카인 등의 면역조절물질이 비정상적으로 과잉 분비되는 동시에 뇌내 신경전달물질 체계가 교란돼 만성피로증후군이 발생한다는 가설이 가장 지지를 받고 있다.
섬유근통증후군은 근육과 같은 섬유조직에 나타나는 일종의 '류머티즘'이다.
특별한 자극이 없는데도 이곳저곳이 아프고 힘든 일을 하지 않았는데도 고되고 피곤함을 느끼는 병이다.
불면증 우울증 등을 동반하는 경우도 많다.
원인은 통증에 대한 과민함,유전,만성 수면장애,뇌내 신경전달호르몬 분비 이상,외상 후 스트레스장애(PTSD) 등으로 추정되나 확실치 않다.
이 질환은 국내 인구의 2%가량이 걸려있는 것으로 추정되며 여성에게 흔하다.
이 질환은 최근 한국화이자의 '리리카'(프레가발린)가 세계 최초의 치료제로 승인받음으로써 보다 근본적인 치료가 가능하게 됐다.
이 약은 과도하게 흥분한 신경세포의 활동을 진정시키는 알파2델타 단백질과 선택적으로 결합，시너지를 일으킴으로써 과도한 신경세포의 기능을 정상세포 수준으로 복구해준다.
본래 간질(부분발작),대상포진 후 통증,당뇨병성 신경통,말초신경병증성 통증의 치료제로 사용돼 오다가 섬유근통증후군에 의한 통증과 수면장애를 완화시키는 효과를 처음 인정받았다.
그동안 섬유근통증후군은 항우울제 근육이완제 수면제 등 증상을 완화하는 약으로 대증치료하는 데 그쳤다.
그러나 섬유근통증후군이 다양한 원인에 의해 발생하고 호소하는 증상도 50여가지에 달해 리리카의 치료 효과에는 일정 한계가 있다.
< 섬유근통증후군의 주요 증상 >
-전신성 통증 : 환자의 95% 이상이 온몸이 쑤시고 통증을 느낌.주로 척추 두개골 설골 늑골 흉골 고관절 손 무릎 흉부 발 발꿈치 발목 팔목 등.
-전신 경직 만성피로 수면장애 : 환자의 약75%가 호소.아침에 일어나면 전신이 뻣뻣한 상태가 30분 안팎 지속.휴식해도 피로.깊은 잠 못 이룸.
-신체 부위의 압통 : 인체 18군데 통점이 정상인에 비해 민감.4㎏이상 힘으로 통점을 눌러 11군데 이상이 통증 느끼면 섬유근통증후군 의심.
-편두통 과민성대장증후군 월경이상 입마름증 손발저림 빈뇨증 레이노병(수족냉증의 일종) 피부염 탈모 구강점막궤양 피부망상적색반점 손가락부종 등 : 환자의 25%에서 발생
[한국경제]
고도일 신경외과
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