1) 실리콘 젤 (silicon gal) bag 은 1960대초 처음 개발되어 유방확대 수술의 효시가 되었으나 80년대 말FDA의 제제로 사용이 보류된 후 장기간의 연구에 따라 1996년에 다시 재사용 승인을 받음으로써 미국 등 전 세계 여러 나라에서 이용되고 있으나 아직 프랑스, 우리나라등은 재허가가 나지 않아 현재는 사용 할 수 없다.
2) 식염수백 (saline bag) 실리콘 젤 백이 1980년대 말 쓸 수 없게 되자 이를 대체하면서 급성장하여 현재 는 전 세계에서 가장 많이 사용되게 되었다. 실리콘 젤 보다 촉감이 조금 빡빡하다는 것이 단점이랄 수 있지만 인체에 가장 안전한 물질로서의 장점은 이러한 단점을 충분히 보완할 수 있다.
3) 다당류, 콩기름, 하이드로 젤 등 기타 성분들의 보형물이 개발되었으나 그간 그 안정성에 대한 실험 결과가 없는 상태이다가 최근에는 그 유해성이 많이 보고 되어 거의 쓸 수 없게 되어가고 있다. 그 외 모양에 따른 분류로 원형이 가장 널리 쓰이고 있으며, 서있는 자세에서나 누웠을 때도 자연스러운 모습이 가능하다. 물방울형(해부학적 보형)은 유방이 섰을 때의 모양을 본 따 만든 것으로 혁신적이리라 믿어졌으나 수술시간이 길어진다는 단점과 누웠을 때의 모양이 부자연스럽다. 그리고, 보형물의 표면 상태에 따라 smooth형(표면이 미끄러운), texture형(표면이 거친) 이 있으며 딱딱함이 생기는 구형 구축이 생기는 정도가 각각 다른 장단점이 있으므로 의사가 잘 판단하여 선택 하여야한다.
수술 후 관리 수술 시간은 보통 1-2시간이 걸리며 하루정도 입원하게 된다. 1주일 정도가 지나면 일상생활이 가능하고 3주 후에는 운동도 할수 있다. 가슴 수술에서도 환자가 고려해야 할 점은 무조건 가슴을 크고 볼륨 있게 만들기 보다는 자신의 체형과 조화를 이룰 수 있는 가슴을 선택하는 일이다. 전문의의 상담을 통해 자신에게 맞는 유방의 크기와 모양을 결정하는 것이 바람직하다.
재수술 수술결과 생기는 부작용으로는 가슴의 크기가 각각 다른 경우, 가슴에 넣은 인공삽입물의 크기가 너무 작거나 큰 경우, 인공삽입 물을 넣어준 위치가 잘못되어 피부에 주름이 간 경우, 인공삽입 물이 새어나오는 등을 볼 수 있다. 이런 경우 적절한 조치를 취한 후 재수술을 받아야한다. 크기가 불만족인 경우로 키가 크고 날씬한데 몸매에 비해 너무 큰 주머니를 넣었거나, 가슴둘레가 상당히 큰 여성에게 너무 작은 주머니를 넣어서 균형이 맞지 않는 경우가 해당된다. 보형물의 위치가 불만족인 경우로 주머니가 수술 후에 이동하거나 처음부터 바른 위치에 넣지 못했을 경우이다. 수술 후에는 유방의 중앙부나 아래쪽이 튀어나와야 멋있고 볼륨 있어 보이는데, 주머니의 위치가 잘못되면 유방의 윗부분이 튀어나와 보이고 아랫부분이 빈약해 보인다. 때로는 남자가슴처럼 근육이 튀어나와 있는 것처럼 보일 때도 있다.
피막의 형성으로 구형 구축이 발생한 경우로 정상적으로도 상입물 주위로는 얇은 막이 생겨서 주머니를 둘러싸게 되는데, 이 막이 두꺼워지고 수축을 하면 유방모양이 야구공처럼 단단하고 둥글게 되며 통증을 느끼게 된다. 이 피막형성은 수술 로 인한 조직의 정상적인 반응이지만 피가 고여 있거나 염증이 있으면 문제를 일으 키는 것이다. 따라서 수술 후에 관을 삽입하여 고인 피를 배출시키거나 식염수와 함께 항생제를 섞어 주입하여 예방을 하는데, 일단 발생하면 원상복구 하기가 쉽지 않다. 이 때에는 주머니를 빼고 피막을 제거하거나 좁아진 공간을 넓히는 여러 가지 방법을 쓰지만 완전한 방법은 없다. 이러한 경우 재수술만이 확실한 방법이라고 할 수 있다.
즉, 구축 정도에 따른 분류로 3도는 중간 정도로 딱딱하면서 본인 스스로도 딱딱함을 느끼며, 4도는 외관상 보형물이 보이고 가슴이 매우 딱딱한 정도인데 이와 같은 3도나 4도 인 경우에 재수술을 하게 되며, 수술적인 방법으로 보형물 주위에 생긴 막을 제거하거나 유방조직 밑에 보형물이 위치한 경우는 대흉근 밑으로 위치를 바꾸어 주기도 하고 또 다른 보형물로 바꾸어 넣게 된다.
유방축소술 체격에 비해 매우 크거나 덜렁거리는 가슴을 가지고 있는 여성은 여러 가지 의학적 문제들을 가지게 된다. 흔히 척추에 과도한 무게로 인한 두통과 목, 등의 통증 그리고 척추의 쉽등 형태 변화, 호흡의 문제, 피부 습진과 착색 등을 나타내게 된다. 또 한 어깨에 브라 끈에 의해 파인 자국을 남기게 된다. 무엇보다도 체형에 대한 심한 콤플렉스를 갖게 하며 그 정도는 유방이 작은 사람들 보다 비교할 수 없이 훨씬 심각한 것이 된다. 과거 우리나라 인구 중 적은 수만이 큰 가슴을 가진다고 보았으나 점점 서구화되는 식생활과 체형의 변화로 거대유방 (한쪽이 400grn이상)은 날로 크게 증가하고 있다.
유방축소술은 이러한 여성들을 위하여 고안된 수술로 지방과 유선조직 그리고 여분의 피부를 제거함으로서 더 가볍고,탄력 있는 가슴을 만들어 주어 본인의 체형과 잘 조화되는 작고 아름다운 가슴을 만드는 것이다. 유방축소술은 간단하거나 쉬운 수술이 아니므로 충분한 자격과 경험을 갖춘 의사를 찾는 것이 매우 중요하다. 하지만 정확한 계획과 준비 하에 환자 각각의 상태에 적합한 수술을 받는다면 일반적으로 안전한 수술이다. 유방 축소술은 유방이 완전히 발육된 후에 시행하는 것이 좋다.
수술방법 수술은 크게 아래로 쳐진 유륜을 올리는 부분과 유방볼륨을 보형물을 이용해 크게 하는 부분 두 가지가 함께 이루어져야 한다. 전자는 유륜둘레 절개를 넣어 여분의 피부와 조직을 없애고 보다 상부에 위치시 키는 것이다. 경한 경우의 유방축소와 비슷한 점이 있다. 후자는 유방확대 술과 같은 개념으로 보형물을 근육 밑에 넣어주는 것이다. 이렇게 두 가지 수술은 동시에 시행되기도 하고 시간차를 두고 시행되기도 하는데 각각의 장단점이 있으므로 본인의 상태를 의사와 충분히 상의한후 결정하는 것이 좋다.
1) 유륜절개법 요즘 널리 이용하는 수술방법은 유륜 절개법이다. 유륜 절개법은 유방의 모양과 크기, 유륜의 위치, 유방의 늘어진 정도에 따라 수술방법이 달라진다.
먼저 유를 둘레를 절개한 후 유방 조직과 지방을 가슴을 조여 주면서 가슴 밖으로 빼내어 제거한다. 이 수술은 가슴의 크기에 맞춰 필요한 만큼의 유방조직을 제거할 수 있다. 수술 후 가슴의 모양도 자연스러운 원추형으로 만들 수 있어 시각적인 효과가 크다. 또한 유방고유의 기능을 유지할 수 있고 자연스러운 유방형태를 보존할 수 있어 안전하다. 수술 중출혈이 적고 수술당일 퇴원이 가능하다. 이 방법은 흉터가 거의 남지 않고 많은 양의 유방조직을 제거할 수 있어 효과적이다.
수술 과정 중 유두를 원위치에서 조금 옮겨도 상관없지만 7cm이상 옮기면 나중에 출산 후 모유를 먹일 수 없게 된다. 가슴이 큰 여성들은 보통 비만인 경향이 많다. 가슴 축소술을 하면서 보조적으로 다른 부위의 지방흡입술을 병행하면 몸매 성형에 더욱 효과를 볼 수 있다 수술 시간은 대개 2-3시간정도 걸리고 한 달이 지나면 축소된 가슴이 회복되어 자리를 잡는다. 부작용으로는 가슴의 크기가 너무 잘라내어 작아진 경우, 유두에 염증이 생기는 경우를 들 수 있다. 이때는 재수술을 받아야한다.
수술이 끝나고 가슴이 딱딱해 지는 것을 예방하기 위해서는 가슴 마사지를 지속적으로 해주어야 한다. 이미 가슴이 단단해지면 재수술을 받아야하므로 매일 15- 30분 정도 가슴을 부드럽게 마사지 해 주도록 한다.
최근에는 실리콘의 재질 개선과 다양한 수술법의 발달과 유방 확대수술 후 유방이 딱딱해 지는 현상이 훨씬 줄어들었다. 유방 수술이 성공적으로 이루어졌다해도 주기적으로 전문의를 찾아 정기 점검을 받아야하고, 10년 정도 지나면 새로운 실리 콘 주머니로 교체 주는 것이 좋다
2) 수직절개법 수직 절개법은 기존의 오자형 방법과 유를 둘레법의 각각의 단점을 보완한 수술 방법으로 현재 세계적으로 유방 축소술에 있어서 가장 좋은 방법으로 꼽힌다. 하지만수술 방법이 어려워 이 방법에 경험이 많은 의사만이 좋은 결과를 낼 수 있다.
유륜 절개법이 가장 작은 흉터를 남기고 수술을 할 수 있는 방법이지만 그 대상자 에는 한계가 있을 수 있다. 기존의 오자형 방법을 쓰는 경우는 조직의 제거는 확실히 할 수 있지만 너무 커다란 흉터가 남게 되어 환자의 만족도가 많이 떨어지게 된다.
기존의 방법을 사용하는 경우 유방 아래쪽으로 커다란 흉터가 남게 되는데 이는 수술의 만족도를 감소시키는 가장 큰 원인이라고 할 수 있다. 이러한 두 수술의 장,단점을 파악하여 시행 된 방법이 수직 절개법을 이용한 유방축소성형수술이다.
수술 방법은 유륜을 절개하고 수직으로 4-5cm정도를 다시 절개하여 수술하는 방법으로 어떤 사이즈의 유방에도 적용이 가능하며 흉터는 기존의 방법에 비해 아주 작게 남는 수술 법이다. 수술 결과를 예측하기 쉽고 큰 유방을 가진 경우 결과가 좋다. 환자의 만족도 역시 매우 높아 대부분의 경우 이 수직 절개법으로 수술을 시 행하게 된다.
수직 절개 유방 축소술의 장점은 직접적 수술 시간보다 유방 모양의 선택, 작도 등의 디자인에 더 많은 시간을 할애 할 수 있어 더 좋은 미용적 결과를 얻을 수 있으며, 수술 후 절개 부위가 적어 흉터가 적게 남으며, 수술 시간도 짧고 전체 적인 환 자 회복에 시간이 적게 걸린다. 또한, 수직 절개법을 사용하는 경우에는 좀더 둥글고 풍성한 유방 모양을 얻을수 있으며, 유를 둘레 절개법을 통한 수술보다 훨씬 큰 사이즈의 유방에 대한 교정 도 가능하다. 수술 후 감염, 혈종 등의 부작용이 더 적고, 유두 부위의 감각을 살릴 수 있으며, 수술 후 수유가 가능하다.
처진 가슴교정술
출산의 경험이 많을수록 가슴의 피부조직이 바람 빠진 풍선처럼 탄력을 잃고 늘어진다. 임신을 하게 되면 유선 세포가 활성화되어 가슴이 정상보다 3배정도 부풀어 오른다. 만삭이 되면 그보다 더 커지고 수유를 하면서 차츰 원상태로 돌아오게 된다. 이때 가슴의 피부조직도 함께 팽창했다가 줄어들기 때문에 가슴이 늘어지게 된다.
요즘 젊은 엄마들은 몸매 관리를 위해 모유수유를 기피하는 경향이 있다. 이유는 아이에게 모유를 먹이게 되면 가슴이 쳐진다는 것이다. 최근 연구보고에 의하면 모유수유가 여성들의 가슴을 쳐지게 하는 원인과 무관하다고 밝히고 있다. 유방이 쳐지는 다른 원인으로는 나이가 들면서 생기는 노화현상이다 하지만 세월이 흐르고 나이가 들더라도 요즘 여성들은 여기에 항복하지 않고 좀 더 탄력 있는 유방을 갖기 위해 헬쓰나 운동으로 끊임없는 노력을 보여준다. 운동을 열심히하면 건강에도 좋고 어느 정도 탄력 있는 피부를 유지할 수 있다. 하지만 이미 쳐져 버린 가슴은 회복할수 없다.
원래 가슴이 큰 여성이 모유수유를 하게 되면 유방이 급속한 팽창과 축소가 반복하면서 유방의 내용물만 모두 빠져나가고 피부는 길게 늘어지게 된다. 이렇게 늘어진 유방을 탄력 있고 탱탱한 유방으로 만드는 방법으로는 주로 미국이나 유럽에서 보편화되어 있는 유방하수교정법이 있다. 유륜둘레를 절개 한 후 유방의 모양을 작은 원추형으로 만들어 고정시켜 주는 방법이다. 유두의 감각신경을 유지할 수 있고 젊고 탄력 있는 유방모 양을 만들 수 있어 시각적인 효과가 크다.
게다가 흉터가 눈에 띄지 않고 부작용의 염려가 없어 안전하다. 수술방법의 선택은 쳐진 가슴의 모 양에 따라 다양하고 환자 가 원하는 가슴의 크기도 다르기 때문에 전문의 와 충분한 상담을 통해 알맞은 방법을 선택하는 것이 좋다. 처진 가슴의 크기가 지나치게 작은 경우 늘어진 피부를 잘라 제거한 후 유방확대수술을 함께 해 주어야한다. 가슴을 그대로 올려주기 만하면 가슴이 너무 작아져서 수술 후에도 환자의 만족 을 기대할수 없기 때문이다. 일반적으로 가슴의 쳐진 정도가보통이면 젖꼭지만 위쪽으로 끌어 올려주면 간단히 교정이 된다.
유두성형술
우리나라 여성에게 흔한 편은 아니지만 유두성형에는 두 가지 경우가 있다 유두의 크기가 가슴에 비해 너무 큰 경우와 유두가 유방 안으로 들어가 함몰된 경우이다. 유두가 너무 크면 보기에도 좋지 않고 아이에게 수유할 때나 옷을 입고 벗기에 불편하다.
유두를 절개해서 유두의 크기를 조절한 후 봉합하는 방법으로 교정 후 흉터도 거의 남지 않고 수술의 부작용도 거의 없다. 환자에 따라 유두의 길이와 두께가 다르기 때문에 상담을 통해 수술방법을 결정한다. 유두부분은 혈액순환이 잘되기 때문 에 회복도 빠르다.
유두가 가슴속으로 들어간 경우 이를 함몰유두라고 하는데 함몰 유두는 함몰된 부분에 땀이나 분비물이 끼여 염증을 만들기 쉽고 임신 후 아기에게 수유하는 데에도 지장을 주기 때문에 빠른 시일 내에 교정하는 것이 좋다. 수술방법에 있어서 함몰 유두 성형술은 근본적인 수술을 하지 않으면 재발의 위험이 있으므로 전문의를 찾아 재발없는 수술 방법을 선택하는 것이 바람직하다.
함몰 정도에 따라 수술방법이 달라지는데 수술흉터가 남지 않고 수유기능을 유지할 수 있는 수술방법을 사전에 확인한 후 수술결정을 하는 것이 바람직하다. 최 근에 시행하는 시술로 먼저 유두 양쪽을 작게 절개하고 유두를 잡아당기고 있는 섬유질을 잘라 낸 후 유두 밑의 빈 공간을 다른 조직을 밀어 넣어 채워 준다. 수술은 국소마취로 이루어지고 수술 시간은 40분- 1시간정도로 입원할 필요가 없고 1-2회의 통원치료를 받아야 한 다. 때에 따라서 환자가 약간의 감각 이상 증세를 보이는데 수 주일이 지나면 회복이 된다. 미혼여성의 경우 결혼 전에 수유가능성과 젖관의 손상여부를 검토 하여 수술을 받는 것이 좋다.
가슴성형수술-유방 보형물의 종류
1) 실리콘 젤 (silicon gal)
bag 은 1960대초 처음 개발되어 유방확대 수술의 효시가 되었으나 80년대 말FDA의 제제로 사용이 보류된 후 장기간의 연구에 따라 1996년에 다시 재사용 승인을 받음으로써 미국 등 전 세계 여러 나라에서 이용되고 있으나 아직 프랑스, 우리나라등은 재허가가 나지 않아 현재는 사용 할 수 없다.
2) 식염수백 (saline bag)
실리콘 젤 백이 1980년대 말 쓸 수 없게 되자 이를 대체하면서 급성장하여 현재 는 전 세계에서 가장 많이 사용되게 되었다. 실리콘 젤 보다 촉감이 조금 빡빡하다는 것이 단점이랄 수 있지만 인체에 가장 안전한 물질로서의 장점은 이러한 단점을 충분히 보완할 수 있다.
3) 다당류, 콩기름, 하이드로 젤 등 기타 성분들의 보형물이 개발되었으나 그간 그 안정성에 대한 실험 결과가 없는 상태이다가 최근에는 그 유해성이 많이 보고 되어 거의 쓸 수 없게 되어가고 있다.
그 외 모양에 따른 분류로 원형이 가장 널리 쓰이고 있으며, 서있는 자세에서나 누웠을 때도 자연스러운 모습이 가능하다. 물방울형(해부학적 보형)은 유방이 섰을 때의 모양을 본 따 만든 것으로 혁신적이리라 믿어졌으나 수술시간이 길어진다는 단점과 누웠을 때의 모양이 부자연스럽다. 그리고, 보형물의 표면 상태에 따라 smooth형(표면이 미끄러운), texture형(표면이 거친) 이 있으며 딱딱함이 생기는 구형 구축이 생기는 정도가 각각 다른 장단점이 있으므로 의사가 잘 판단하여 선택 하여야한다.
수술 후 관리
수술 시간은 보통 1-2시간이 걸리며 하루정도 입원하게 된다. 1주일 정도가 지나면 일상생활이 가능하고 3주 후에는 운동도 할수 있다. 가슴 수술에서도 환자가 고려해야 할 점은 무조건 가슴을 크고 볼륨 있게 만들기 보다는 자신의 체형과 조화를 이룰 수 있는 가슴을 선택하는 일이다. 전문의의 상담을 통해 자신에게 맞는 유방의 크기와 모양을 결정하는 것이 바람직하다.
재수술
수술결과 생기는 부작용으로는 가슴의 크기가 각각 다른 경우, 가슴에 넣은 인공삽입물의 크기가 너무 작거나 큰 경우, 인공삽입 물을 넣어준 위치가 잘못되어 피부에 주름이 간 경우, 인공삽입 물이 새어나오는 등을 볼 수 있다. 이런 경우 적절한 조치를 취한 후 재수술을 받아야한다.
크기가 불만족인 경우로 키가 크고 날씬한데 몸매에 비해 너무 큰 주머니를 넣었거나, 가슴둘레가 상당히 큰 여성에게 너무 작은 주머니를 넣어서 균형이 맞지 않는 경우가 해당된다. 보형물의 위치가 불만족인 경우로 주머니가 수술 후에 이동하거나 처음부터 바른 위치에 넣지 못했을 경우이다. 수술 후에는 유방의 중앙부나 아래쪽이 튀어나와야 멋있고 볼륨 있어 보이는데, 주머니의 위치가 잘못되면 유방의 윗부분이 튀어나와 보이고 아랫부분이 빈약해 보인다. 때로는 남자가슴처럼 근육이 튀어나와 있는 것처럼 보일 때도 있다.
피막의 형성으로 구형 구축이 발생한 경우로 정상적으로도 상입물 주위로는 얇은 막이 생겨서 주머니를 둘러싸게 되는데, 이 막이 두꺼워지고 수축을 하면 유방모양이 야구공처럼 단단하고 둥글게 되며 통증을 느끼게 된다. 이 피막형성은 수술 로 인한 조직의 정상적인 반응이지만 피가 고여 있거나 염증이 있으면 문제를 일으 키는 것이다. 따라서 수술 후에 관을 삽입하여 고인 피를 배출시키거나 식염수와 함께 항생제를 섞어 주입하여 예방을 하는데, 일단 발생하면 원상복구 하기가 쉽지 않다. 이 때에는 주머니를 빼고 피막을 제거하거나 좁아진 공간을 넓히는 여러 가지 방법을 쓰지만 완전한 방법은 없다. 이러한 경우 재수술만이 확실한 방법이라고
할 수 있다.
즉, 구축 정도에 따른 분류로 3도는 중간 정도로 딱딱하면서 본인 스스로도 딱딱함을 느끼며, 4도는 외관상 보형물이 보이고 가슴이 매우 딱딱한 정도인데 이와 같은 3도나 4도 인 경우에 재수술을 하게 되며, 수술적인 방법으로 보형물 주위에 생긴 막을 제거하거나 유방조직 밑에 보형물이 위치한 경우는 대흉근 밑으로 위치를
바꾸어 주기도 하고 또 다른 보형물로 바꾸어 넣게 된다.
유방축소술
체격에 비해 매우 크거나 덜렁거리는 가슴을 가지고 있는 여성은 여러 가지 의학적 문제들을 가지게 된다. 흔히 척추에 과도한 무게로 인한 두통과 목, 등의 통증 그리고 척추의 쉽등 형태 변화, 호흡의 문제, 피부 습진과 착색 등을 나타내게 된다. 또 한 어깨에 브라 끈에 의해 파인 자국을 남기게 된다.
무엇보다도 체형에 대한 심한 콤플렉스를 갖게 하며 그 정도는 유방이 작은 사람들 보다 비교할 수 없이 훨씬 심각한 것이 된다. 과거 우리나라 인구 중 적은 수만이 큰 가슴을 가진다고 보았으나 점점 서구화되는 식생활과 체형의 변화로 거대유방 (한쪽이 400grn이상)은 날로 크게 증가하고 있다.
유방축소술은 이러한 여성들을 위하여 고안된 수술로 지방과 유선조직 그리고 여분의 피부를 제거함으로서 더 가볍고,탄력 있는 가슴을 만들어 주어 본인의 체형과 잘 조화되는 작고 아름다운 가슴을 만드는 것이다.
유방축소술은 간단하거나 쉬운 수술이 아니므로 충분한 자격과 경험을 갖춘 의사를 찾는 것이 매우 중요하다. 하지만 정확한 계획과 준비 하에 환자 각각의 상태에 적합한 수술을 받는다면 일반적으로 안전한 수술이다.
유방 축소술은 유방이 완전히 발육된 후에 시행하는 것이 좋다.
수술방법
수술은 크게 아래로 쳐진 유륜을 올리는 부분과 유방볼륨을 보형물을 이용해 크게 하는 부분 두 가지가 함께 이루어져야 한다. 전자는 유륜둘레 절개를 넣어 여분의 피부와 조직을 없애고 보다 상부에 위치시 키는 것이다. 경한 경우의 유방축소와 비슷한 점이 있다. 후자는 유방확대 술과 같은 개념으로 보형물을 근육 밑에 넣어주는 것이다.
이렇게 두 가지 수술은 동시에 시행되기도 하고 시간차를 두고 시행되기도 하는데 각각의 장단점이 있으므로 본인의 상태를 의사와 충분히 상의한후 결정하는 것이 좋다.
1) 유륜절개법
요즘 널리 이용하는 수술방법은 유륜 절개법이다. 유륜 절개법은 유방의 모양과 크기, 유륜의 위치, 유방의 늘어진 정도에 따라 수술방법이 달라진다.
먼저 유를 둘레를 절개한 후 유방 조직과 지방을 가슴을 조여 주면서 가슴 밖으로 빼내어 제거한다. 이 수술은 가슴의 크기에 맞춰 필요한 만큼의 유방조직을 제거할 수 있다. 수술 후 가슴의 모양도 자연스러운 원추형으로 만들 수 있어 시각적인 효과가 크다. 또한 유방고유의 기능을 유지할 수 있고 자연스러운 유방형태를 보존할 수 있어 안전하다. 수술 중출혈이 적고 수술당일 퇴원이 가능하다. 이 방법은 흉터가 거의 남지 않고 많은 양의 유방조직을 제거할 수 있어 효과적이다.
수술 과정 중 유두를 원위치에서 조금 옮겨도 상관없지만 7cm이상 옮기면 나중에 출산 후 모유를 먹일 수 없게 된다. 가슴이 큰 여성들은 보통 비만인 경향이 많다. 가슴 축소술을 하면서 보조적으로 다른 부위의 지방흡입술을 병행하면 몸매 성형에 더욱 효과를 볼 수 있다
수술 시간은 대개 2-3시간정도 걸리고 한 달이 지나면 축소된 가슴이 회복되어 자리를 잡는다. 부작용으로는 가슴의 크기가 너무 잘라내어 작아진 경우, 유두에 염증이 생기는 경우를 들 수 있다. 이때는 재수술을 받아야한다.
수술이 끝나고 가슴이 딱딱해 지는 것을 예방하기 위해서는 가슴 마사지를 지속적으로 해주어야 한다. 이미 가슴이 단단해지면 재수술을 받아야하므로 매일 15- 30분 정도 가슴을 부드럽게 마사지 해 주도록 한다.
최근에는 실리콘의 재질 개선과 다양한 수술법의 발달과 유방 확대수술 후 유방이 딱딱해 지는 현상이 훨씬 줄어들었다. 유방 수술이 성공적으로 이루어졌다해도 주기적으로 전문의를 찾아 정기 점검을 받아야하고, 10년 정도 지나면 새로운 실리 콘 주머니로 교체 주는 것이 좋다
2) 수직절개법
수직 절개법은 기존의 오자형 방법과 유를 둘레법의 각각의 단점을 보완한 수술 방법으로 현재 세계적으로 유방 축소술에 있어서 가장 좋은 방법으로 꼽힌다. 하지만수술 방법이 어려워 이 방법에 경험이 많은 의사만이 좋은 결과를 낼 수 있다.
유륜 절개법이 가장 작은 흉터를 남기고 수술을 할 수 있는 방법이지만 그 대상자 에는 한계가 있을 수 있다. 기존의 오자형 방법을 쓰는 경우는 조직의 제거는 확실히 할 수 있지만 너무 커다란 흉터가 남게 되어 환자의 만족도가 많이 떨어지게 된다.
기존의 방법을 사용하는 경우 유방 아래쪽으로 커다란 흉터가 남게 되는데 이는 수술의 만족도를 감소시키는 가장 큰 원인이라고 할 수 있다. 이러한 두 수술의 장,단점을 파악하여 시행 된 방법이 수직 절개법을 이용한 유방축소성형수술이다.
수술 방법은 유륜을 절개하고 수직으로 4-5cm정도를 다시 절개하여 수술하는 방법으로 어떤 사이즈의 유방에도 적용이 가능하며 흉터는 기존의 방법에 비해 아주 작게 남는 수술 법이다. 수술 결과를 예측하기 쉽고 큰 유방을 가진 경우 결과가 좋다. 환자의 만족도 역시 매우 높아 대부분의 경우 이 수직 절개법으로 수술을 시
행하게 된다.
수직 절개 유방 축소술의 장점은 직접적 수술 시간보다 유방 모양의 선택, 작도 등의 디자인에 더 많은 시간을 할애 할 수 있어 더 좋은 미용적 결과를 얻을 수 있으며, 수술 후 절개 부위가 적어 흉터가 적게 남으며, 수술 시간도 짧고 전체 적인 환 자 회복에 시간이 적게 걸린다.
또한, 수직 절개법을 사용하는 경우에는 좀더 둥글고 풍성한 유방 모양을 얻을수 있으며, 유를 둘레 절개법을 통한 수술보다 훨씬 큰 사이즈의 유방에 대한 교정 도 가능하다.
수술 후 감염, 혈종 등의 부작용이 더 적고, 유두 부위의 감각을 살릴 수 있으며, 수술 후 수유가 가능하다.
처진 가슴교정술
출산의 경험이 많을수록 가슴의 피부조직이 바람 빠진 풍선처럼 탄력을 잃고 늘어진다. 임신을 하게 되면 유선 세포가 활성화되어 가슴이 정상보다 3배정도 부풀어 오른다. 만삭이 되면 그보다 더 커지고 수유를 하면서 차츰 원상태로 돌아오게 된다. 이때 가슴의 피부조직도 함께 팽창했다가 줄어들기 때문에 가슴이 늘어지게
된다.
요즘 젊은 엄마들은 몸매 관리를 위해 모유수유를 기피하는 경향이 있다. 이유는 아이에게 모유를 먹이게 되면 가슴이 쳐진다는 것이다. 최근 연구보고에 의하면 모유수유가 여성들의 가슴을 쳐지게 하는 원인과 무관하다고 밝히고 있다. 유방이 쳐지는 다른 원인으로는 나이가 들면서 생기는 노화현상이다 하지만 세월이 흐르고 나이가 들더라도 요즘 여성들은 여기에 항복하지 않고 좀 더 탄력 있는 유방을 갖기 위해 헬쓰나 운동으로 끊임없는 노력을 보여준다. 운동을 열심히하면 건강에도 좋고 어느 정도 탄력 있는 피부를 유지할 수 있다. 하지만 이미 쳐져 버린 가슴은 회복할수 없다.
원래 가슴이 큰 여성이 모유수유를 하게 되면 유방이 급속한 팽창과 축소가 반복하면서 유방의 내용물만 모두 빠져나가고 피부는 길게 늘어지게 된다. 이렇게 늘어진 유방을 탄력 있고 탱탱한 유방으로 만드는 방법으로는 주로 미국이나 유럽에서 보편화되어 있는 유방하수교정법이 있다. 유륜둘레를 절개 한 후 유방의 모양을 작은 원추형으로 만들어 고정시켜 주는 방법이다. 유두의 감각신경을 유지할 수 있고 젊고 탄력 있는 유방모 양을 만들 수 있어 시각적인 효과가 크다.
게다가 흉터가 눈에 띄지 않고 부작용의 염려가 없어 안전하다. 수술방법의 선택은 쳐진 가슴의 모 양에 따라 다양하고 환자 가 원하는 가슴의 크기도 다르기 때문에 전문의 와 충분한 상담을 통해 알맞은 방법을 선택하는 것이 좋다. 처진 가슴의 크기가 지나치게 작은 경우 늘어진 피부를 잘라 제거한 후 유방확대수술을 함께 해 주어야한다. 가슴을 그대로 올려주기 만하면 가슴이 너무 작아져서 수술 후에도 환자의 만족 을 기대할수 없기 때문이다. 일반적으로 가슴의 쳐진 정도가보통이면 젖꼭지만 위쪽으로 끌어 올려주면 간단히 교정이 된다.
유두성형술
우리나라 여성에게 흔한 편은 아니지만 유두성형에는 두 가지 경우가 있다 유두의 크기가 가슴에 비해 너무 큰 경우와 유두가 유방 안으로 들어가 함몰된 경우이다. 유두가 너무 크면 보기에도 좋지 않고 아이에게 수유할 때나 옷을 입고 벗기에 불편하다.
유두를 절개해서 유두의 크기를 조절한 후 봉합하는 방법으로 교정 후 흉터도 거의 남지 않고 수술의 부작용도 거의 없다. 환자에 따라 유두의 길이와 두께가 다르기 때문에 상담을 통해 수술방법을 결정한다. 유두부분은 혈액순환이 잘되기 때문 에 회복도 빠르다.
유두가 가슴속으로 들어간 경우 이를 함몰유두라고 하는데 함몰 유두는 함몰된 부분에 땀이나 분비물이 끼여 염증을 만들기 쉽고 임신 후 아기에게 수유하는 데에도 지장을 주기 때문에 빠른 시일 내에 교정하는 것이 좋다. 수술방법에 있어서 함몰 유두 성형술은 근본적인 수술을 하지 않으면 재발의 위험이 있으므로 전문의를
찾아 재발없는 수술 방법을 선택하는 것이 바람직하다.
함몰 정도에 따라 수술방법이 달라지는데 수술흉터가 남지 않고 수유기능을 유지할 수 있는 수술방법을 사전에 확인한 후 수술결정을 하는 것이 바람직하다. 최 근에 시행하는 시술로 먼저 유두 양쪽을 작게 절개하고 유두를 잡아당기고 있는 섬유질을 잘라 낸 후 유두 밑의 빈 공간을 다른 조직을 밀어 넣어 채워 준다. 수술은 국소마취로 이루어지고 수술 시간은 40분- 1시간정도로 입원할 필요가 없고 1-2회의 통원치료를 받아야 한
다. 때에 따라서 환자가 약간의 감각 이상 증세를 보이는데 수 주일이 지나면 회복이 된다. 미혼여성의 경우 결혼 전에 수유가능성과 젖관의 손상여부를 검토 하여 수술을 받는 것이 좋다.
출처: 건강 365