비뇨기 질병 증세와 치료 방법

성교전파를 통하거나 대장균등의 원인균에 의하여 부고환에 염증이 생긴 경우이다.
부고환의 염증은 주로 하부요로에 있던 병원균의 상행성감염에 의해 발생하지만 외상, 요도기계삽입 및 전립선수술 등도 원인이 된다. 원인균으로는 40대 이하의 남성에서 C. trachomatis가 가장 흔하며, 40세 이상의 남성에서는 대장균이 보다 흔하다. 따라서 40대 이하의 부고환염은 성교전파성 질환인 반면, 40세 이상에서는 세균뇨나 전립선염에 이차적으로 생기는 경우가 많다. 이들 세균이 부고환에 이르는 경로는 요도나 전립선에 있는 병원균이 요중에 포함되어 배출될 때에 오류압에 의하여 사정관, 정관을 거쳐 부고환에 도달하기도 하고, 때로는 정관주위의 림프관을 따라 부고환에 도달하는 것으로 보고 있다. 이러한 요관정관역류는 심한 운동이나 성적 흥분에 의해 촉진될 수 있다 심한 통증이 갑자기 음낭내에 발생하면서 복부쪽으로 통증이 파급된다. 크기가 불과 수시간 내에 커지게 되어 고환과 부고환의 구별이 안될정도가 되며 보행하기조차 힘들어진다. 전신에 고열이 나면서 요도분비물을 보이기도 하고 간혹 혼탁뇨를 동반한 요도염,방광염,전립선염의 증세를 보이기도 한다.음낭은 서서히 커지면서 붉어지는데 농양이 심하면 자연 파열된다.
고환염전과의 감별이 특히 중요하며 결핵성 부고환염,유행성 이하선염에 합병된 고환염과도 감별을 요한다. 전신증상이 동반되거나 감염상태가 심한 경우 입원을 요하며 치료를 위해 적절한 항생제를 투여한다. 급성기의3-4일간 절대안정을 요하며 고열이 있으면 환부에 냉습포를 적용하고 열이 없으면 온습포를 적용하여 염증과정을 진정시킨다. 진통제와 해열제를 동시에 투여해야 하는 경우가 많으며 필요에 따라 외과적 수술이 병행된다.

고환에 염증이 생긴 경우로 타 장기의 감염성 질환이 혈관,림프관,정관등을 따라서 고환에 감염되는 이차적 감염이 대부분이다. 가장 흔한 원인은 바이러스성 이하선염의 20-35%에서 급성 고환염이 합병증으로 발생하고, 이하선염 발생후4-6일에 매우 돌발적으로 고환염이 시작된다.고환염을 앓은 1-2개월후 고환위축이 뚜렸이 나타나기도 하며 양측성인 경우에 영구적인 불임을 초래하기도 한다. 음낭이 붉어지고 부종을 보이며 심한 고열과 전신피로를 나타내고 부고환염과는 달리 배뇨증상은 나타나지 않는다. 대개 고환염의 발생후 7-10일 정도 지나면 모든 증상이 서서히 자연 소실된다.
가벼운 외상에 의한 고환혈종과의 감별을 요하며 부고환염과의 감별이 필요하다, 자연 발생적인 혈종, 순수 고환염전과의 감별도 필요하다. 급성기에는 절대안정과 환부에 온습포를 해준다.음낭을 치골쪽으로 받쳐주어 통증을 가볍게 해준다. 세균성인 경우에는 적절한 항생제를 투여하지만 , 이하선염성 고환염에는 불필요하다.

비교적 드문 질환이며 보통 15세에서 35세 사이의 남성에서 보이는 악성종양이다.
백인이 흑인에 비해 4배의 발생을 보이며 상류사회계층이 하류사회계층에 비해 2배의 많은 발생빈도를 보인다. 선천적 원인으로는 정류고환이 가장 흔하다. 가장 중요한 증상은 고환에서 서서히 커지며 단단하게 만져지는 결절이다.대부분 통증이 없으므로 환자가 대수롭게 생각하지 않거나 인지한 후에도 부적절한 진단으로 치료가 늦어져 병을 악화시키므로 조기에 환자의 인식과 진단이 필요하다. 약10%의 경우는 고환내 출혈로 인해 급성 통증을 동반하기도 한다.
음낭수종 , 부고환염, 소아고환염전등과 필히 감별되어져야 한다. 방사선치료, 항암제의 발달등으로 70-80%의 높은 치유율을 보이고 있다. 항암요법과 수술요법이 치료의 주축을 이루고 있다.

바이러스감염에 의한 성병의 일종으로 성접촉으로 인해 전염되는 성병이다.
증세가 밖으로 성장해 나오는 것과 증세가 나타나지 않는 경우가 있다. 첨규콘딜로마라고 하는 것은 밖으로 성장해 나오는 형을 말한다.
전염력이 강하여 한번의 성 접촉으로 반수 이상에서 감염된다. 남자는 성기와 항문 주위에 주로 생기며 , 여자는 외음부, 자궁경, 회음부, 항문등에 잘 발생한다. 버섯(좁쌀만한사마귀모양) 모양으로 나타나며 시간이 지남에 따라 닭벼슬이나 배추꽃 모양이 되기도 한다.
드물게 악성종양을 발전하는 경우도 있으나 자연히 없어지는 경우도 있다.
치료의 선택은 사마귀의 위치, 크기, 숫자, 이차세균감염유무, 환자의 나이, 성별등에 따라 달라질 수 있다.
치료는 약물요법도 사용할 수는 있으나 완치를 위해서는 외과적 치료가 필요한데 레이저 치료, 전기 조작술등으로 제거하지만 재발이 높은편이므로 지속적으로 치료해야하며 최소 2개월간 재발이 없어야 안심할 수 있다. 드물게 악성종양을 발전하는 경우도 있으나 자연히 없어지는 경우도 있다.
치료의 선택은 사마귀의 위치, 크기, 숫자, 이차세균감염유무, 환자의 나이, 성별등에 따라 달라질 수 있다.
치료는 약물요법도 사용할 수는 있으나 완치를 위해서는 외과적 치료가 필요한데 레이저 치료, 전기 조작술등으로 제거하지만 재발이 높은편이므로 지속적으로 치료해야하며 최소 2개월간 재발이 없어야 안심할 수 있다.

포피염은 포경상태의 포피에 염증이 생긴 경우로 자가치유성 국소적 피부염이다.
때로 감염이 귀두염을 초래하기도 하고 음경주변이나, 회음부 등으로 진행하는 경우도 있다
귀두염은 성관계후 포피에 가려움증이 나타날 수 있고 때로는 귀두부에 붉은 반점이 생기거나 흰때가 늘어나지만 보통 수일 안에 자연히 없어진다. 비누와 따뜻한 물로 하루에 2-3회 깨끗이 씻어주고 귀두포피 내면을 건조하게 노출시키며, 감염상태가 심하지 않으면 국소적 항생제연고나 경구항생제를 투여하며 급성염증이 없어지면 포경수술로 재발을 방지할 수 있다.

1)발기부전
발기부전은 성교가 가능할 정도로 충분히 발기가 되지 않거나 발기가 되더라도 성교를 마칠때까지 발기가 유지되지 않는 증상을 말하며 최근 3개월 이내에 4회 성교를 시도하여 한번도 성교에 성공하지 못한 경우로 정의하기도 한다.
- 유도장애
음경발기가 유도되지 않는 경우로 중추신경, 말초신경에 이상이 있는 경우이다. - 충만장애
해면체동맥등에 폐쇄가 일어난 경우로 발기가 되는데 상당한 시간이 걸리며 발기가 되더라도 음경의 강직도가 충분히 유지되지 않는 경우이다. - 저장장애
평활근육질환이나 페이로니씨 질환이 있는 환자에서는 발기가 되더라도 음경의 강직도가 충분히 유지 되지 못하고 사정전에 발기가 사그러지는 증상이 나타날 수 있다.

2)조루증
조루증은 사정장애중 가장 흔한것의 하나로 연령과 무관하게 남성의 30-50%에서 나타나는 현상으로 남성의 사정조절능력이 부족하여 자신의 배우자가 만족하기전에 일찍 사정하는 증상이다.
과거 삽입 후 사정까지에 걸리는 시간이나 왕복운동의 횟수로 결정하던 조루를 이제는 자신의 의지와 관계없이 성적 흥분을 억제하지 못하고 사정이 이루어 질 때로 기준을 삼는다.

조루의 원인은 발생원인에 따라 크게 다섯 가지 유형
- 지나친 긴장이나 장기간의 금욕으로 나타나는 '가성 조루'와
- 과도한 흥분으로 일어나는 '심인성 조루',
- 성기의 감각이나 사정 신경이 민감하여 흥분과 관계없이 사정하는 '과민성 조루'
- 절정감에 이르기도 전에 정액이 유출되는 '쇠약성 조루',
- 왜소한 심볼로 인한 콤플렉스에서 빚어지는 조루 등이다.     남성은 여성에 비해 뚜렷한 갱년기 증상을 경험하지는 않으나 나이가 들면서 고환이나 부신에서 생산되는 남성호르몬이 점점 감소하게 되어 여성의 갱년기 증세와 비슷한 갱년기 증상을 느끼게 된다. 남성호르몬이 부족할 때 나타나는 증상은 전립선 암환자에서 호르몬치료를 하였을 때 나타나는 안면홍조, 피로감, 빈혈, 성욕감퇴, 발기력 감퇴, 여성형유방 등과 유사하다. 그러나 남성갱년기에서는 이와같이 뚜렷하게 나타나기 보다는 더욱 모호하게 나타나기 때문에 증상만으로 진단하기는 곤란하다. 일반적으로 남성호르몬 감소로 인한 남성갱년기증상은 성욕감퇴, 야간발기감소, 발기력감소, 특별한 요인이 없는 정서불안, 지적 능력이나 체력의 저하, 피곤함, 우울증, 빈혈, 체모감소와 피부변화, 근육의 양이나 강도의 약화, 골밀도 감소로 인한 골다공증, 지방질 증가 등이 있다. 남성호르몬 보충요법등의 방법이 많이 사용되는데 치료의 효과와 부작용을 면밀히 관찰하여야한다.     세계보건기구(WHO)의 정의에 따르면 불임이란 외형상 건강한 젊은 남녀가 피임을 하지 않고 정상적인 성생활을 1년 간 지속하였음에도 임신이 되지 않는 경우라고 정의 하였다.
남성불임은 불임의 원인을 남성측에서 가지고 있는 것을 말하며, 불임의 원인 중 1/3은 남자에게, 1/3은 여자에게, 1/3은 양쪽 모두에게 원인이 있다. 불임의 원인은 상당히 광범위하다. 모든 신체적 질환과 건강상태 전반이 불임의 원인과 연계될 수 있기 때문이다. 아직 많은 부분 정확한 원인이 밝혀지지 않았고 연구가 진행중이다.
현재까지 밝혀진 불임의 원인들로는
각종 호르몬의 결핍증후군/염색체질환/유전적 질환/고환발달장애
정계정맥류 /정류고환/음낭수종/부고환염역행성사정/항정자항체
염증(유행성이하선염성 고환염, 결핵성고환염, 매독성 고환염)
성생활장애(발기부전, 지루등)등이 있다.

정액검사는 남성불임검사중 기본적이며 필수적인 검사이지만 주의할 점은 단한번의 검사결과로 환자의 정액상태를 단정하여서는 안된다는 점이다. 정액이 체외로 나오는 여건과 과정은 변수가 많아서 결과가 항상 일정할 수 없기 때문이다. 따라서 3번정도 시행 후 종합적 판단을 하는 것이 바람직하다. 2-5일간의 금욕기간을 거친 후 1주 이상 3주 미만의 간격을 두고 최소 2회 이상 검사를 시행하여 종합 평가한다.
그 외의 검사로는 고환조직검사, 내분비검사, 음낭초음파검사등이 있다. 정액검사에서 이상을 보이는 남자의 75%는 원인을 찾을 수 있으므로 일차적으로 원인적 치료를 시도한다. 체외수정이나 보조생식술은 비용과 성공률등을 고려하여 이차적으로 선택한다. 불임이 내분비질환, 간질환등 정신적 질환과 관련이 있다면 이에 대한 치료를 우선적으로 해야한다. 알콜, 흡연, 고환에 독성이 있는 각종 약물, 습관적인 사우나욕은 피하도록 한다.     만성방광염이란 용어는 학자에 따라 조금씩 다른 개념으로 이해되고 있지만 포괄적인 의미로 1년에 3회 이상 방광염의 증세가 나타나고 미해결된 지속적인 방광의 감염상태를 의미하기도 한다. 만성방광염의 원인균은 급,만성 신우신염 및 급성방광염의 원인균과 동일한 경우가 많다. 전혀 증상이 없거나 때로는 매우 다양하다.
대개는 급성방광염의 증상인 빈뇨, 요급, 배뇨통, 후중감같은 방광자극 증상등이 간헐적 또는 경미하게 나타난다.

만성방광염은 질염, 전립선염, 요도염, 신염등과 같은 비뇨생식기의 다른 염증성 질환과 유사한 증상을 나타내기도 하며, 이들 질환들은 만성방광염과 같이 발생하거나 원인 질환이 될 수 있으므로 감별에 주의를 요한다. 만성이라는 어휘 자체가 치료에 어려움을 내포하고 있다. 가장 중요한 치료는 만성방광염의 유발요인을 정확하게 찾아내고 이를 완전히 제거 또는 교정하는 일이다.
요배양검사를 통한 원인균의 확인을 통해 적절한 항균제를 장기간 투여하여 염증의 유발요인이 완전히 제거되도록 한다.     매독은 대표적인 성 전파질환의 하나로서 주로 매독 환자와의 성교 또는 입맞춤 등으로 감염되거나 간혹 모체로부터 태아에게 전염되기도 한다. 감염된 후 시간이 경과함에 따라 증세가 달라지는데, 제1기 제2기 제3기 및 변성매독 등으로 구분되며, 태아가 자궁 내에서 감염된 것은 선천성 매독이라고 한다.

매독1기란 매독에 감염된 후 약 3주가 지나면 매독 병원체의 침입부위 즉 음부의 피부나 점막에 초기 경결이라 하는 완두콩 크기의 응어리가 생기며 연골과 같이 만져지며 홍갈색을 보이고 마침내는 표면에 궤양증세가 나타난다. 이러한 증상이 보이면 이 시기에 치료를 받는 것이 가장 좋다.

매독2기는 매독에 감염된 후 약 3개월이 지나면 두통 미열 관절통 권태감 등의 전신증세가 나타나며 제2기 매독진이 생기며 방치해 두면 저절로 사라지지만 약 3년간은 반복해서 재발한다.

매독3기는 매독에 감염된 후 3년이 지나면 나타나는데 누에콩 크기의 결절이 생기고, 그것이 커짐에 따라 피부면에 솟아나며 동홍색을 나타내며 단단하기가 고무와 같고, 마침내는 중심부가 물러져 파괴되어 분화구 모양의 궤양이 생기고 점점 커지는 증상이 나타난다.
그리고 변성매독은 제4기 매독에 해당하는 것으로서 감염 후 10년이 경과하면 뇌와 척수등에 매독성 병변을 일으키는데 여기에는 마비성 치매나 척수로 등도 포함된다. 혈청 음성기에 치료하는 것이 이상적이고, 양전후 오래된 것일수록 치유되기 어려우며 현재 페니실린 요법이 주류를 이루며, 합성 페니실린의 내복요법은 치료를 쉽게 할수 있다. 이러한 매독감염시 의사의 지시에 따라 치료를 받아야 하며, 치료에 성공하더라도 금방 혈청반응이 음전하는 것이 아니므로 치료가 끝난 후에도 때때로 검사를 받아 음성이 되었는지의 여부를 확인하여야 한다.     만성부고환염은 급성부고환염의 후유증으로 부고환의 섬유화가 진행되어 부고환 세관의 폐색과 반흔, 결결 소견이 동반되며, 조직내에 림프구, 형질구의 침윤이 관찰된다. 급성 상태의 기간을 제외하고 병변부위에 불쾌감과 음낭내 종물을 호소하는 경우가 제일 많다. 촉진에서 부환은 약간 비대되어 있고 압통이 간혹 있으며, 고환과의 감별은 어렵지 않다. 가끔 정색이 비후되고 정관은 비교적 굵게 만져질 때가 있다.

만성부고환염은 결핵성 부고환염과 감별이 매우 어렵다. 고환종양과도 감별을 요하며 촉진에서 단단하고 무통성 종물이 감지된다. 부고환종양은 흔치 않으며 병리학적 검사로만 감별이 가능하다 적절한 항생제 투여로 원인이 되는 요로감염의 치료가 중요하지만, 재발성이나 대증요법으로도 개선되지 않는 만성 음낭통을 호소하는 환자에서는 부고환절제술이 고려된다. 양측성인 경우 필연적으로 남성불임증을 초래한다.     피부의 구조물 중 털을 만드는 모낭에 세균이 침입하여 발생하는 염증을 말하는데 염증이 퍼진 정도에 따라 표재성 모낭염, 모창, 절종, 옹종 등으로 분류한다.
모낭염의 원인은 포도상구균 또는 연쇄상구균이 모낭에 침입하여 발생한다. 긁거나 상처가 났을 때, 털구멍을 통해서 균이 모낭 내부로 침입하여 발생하며, 독립적으로 나타나기도 하지만 여러 개의 병소가 동시다발적으로 발생하는 경우도 종종 있다. 눈에 보이는 털이 분포하는 부위 뿐만 아니라, 솜털이 분포하는 곳에서도 발생한다. 표재성인 경우 피부표면의 작은 고름 주머니로 나타나며, 모창이나 절종, 옹종은 피부 깊숙한 곳에 염증이 생기기 때문에 겉으로는 고름주머니가 나타나지 않고, 붉은색의 튀어나온 발진으로 나타나며, 만지면 단단한 느낌이 있고, 통증을 느끼게 된다. 표재성의 경우 환부를 깨끗이 씻고 항생제연고를 바르며, 깊은 곳까지 염증이 파급된 경우에는 항생제 연고와 함께 경구용 항생제를 사용하며, 고름이 충분히 생성되어 병소가 연화된 후에는 절개하여 고름을 배출시킨다.
모낭염은 대부분 일회적으로 지나가는 질환이나, 위생환경이 좋지 않거나, 체내에 균을 보유하고 있는 경우 만성적으로 재발할 수 있으며, 얼굴 중심부, 귀, 콧속 등의 특수한 부위에 생긴 것들은 적절한 치료를 받지 않는 경우 주변부로 확산되어 합병증을 일으킬 수 있다.     비교적 드문질환으로 질환의 정의에 대한 논란이 있으나 일반적인 세균배양방법으로는 염증을 일으키는 원인균을 검출할수 없는 방광염을 총칭한다. 성인남자에게서 발병되는 경우는 대부분 성관계 후 증상이 나타나고 소아에서는 주로 남아에서 급성출혈성 방광염의 증상이 발생한다.
방광에 발생한 급성 염증으로 인해 환자는 방광자극증상인 급뇨 , 배뇨통, 빈뇨, 혈뇨, 치골상부 동통등을 매우 심하게 호소한다. 요도분비물이 나오기도 한다. 여성에서 발병되는 경우는 만성적인 경과를 보이거나 재발성 방광염과 같은 양상을 보이기도 한다.
간질성 방광염, 요로결핵등과의 감별이 필요하다. 적절한 항생제를 투여하여 대부분 합병증 없이 잘 치유되나 드물게 수축방광과 방광요관역류가 합병될수 있다. 소아에서 발생된 경우는 대부분 특별한 치료없이 저절로 치유된다   여성에서 성생활을 시작한 시기 또는 결혼 초기의 여성에서 급성방광염의 증상을 흔히 나타내는데 이를 밀월성방광염이라고 하며 급성방광염에 속한다.
여성의 요도주위에 오염되어 있던 질분비물이나 세균, 대장균등이 성관계중 질벽이 위로 압박을 받으면서 역류해 방광으로 들어가 염증을 일으킨 것이다.

여성에게서 높은 발생빈도를 보이는데 이는 여성이 해부학적으로 요로가 짧고 장내세균이 요도구에 인접한 질입구를 통해 용이하게 방광에 감염되기 때문이다.
이와 같은 해부학적 특징 때문에 성경험이 전혀 없는 여성이라도 요도역류현상이 일어나 방광염에 걸릴 수 있다.
방광에 세균이 침입하여 생긴 감염으로 다른 요로 계통에는 이상이 없이 방광내에만 염증이 국한되는 단순성 방광염이다. 소변중 요도가 화끈거리는 느낌, 배뇨 끝 피가 보이는 증상, 잔뇨감, 빈뇨, 배뇨통, 후중감같은 방광자극증상이 대표적이다. 결혼후 시간이 지나면 방광이 세균감염에 대한 면역을 갖게되어 재발하지 않거나 발생빈도가 감소한다.
적절한 약물투여를 하면 수일내에 치유된다.
예방법으로는 소변을 오래 참지 않는 습관이 중요한데 방광에 소변이 차있지 않으면 감염이 쉽게 되지 않기 때문이다. 배뇨 후 잠자리에 드는 습관이나 성관계 전후에 소변을 보는것도 좋으며 소변의 색깔이 거의 없어질 정도로 물을 많이 마시는 것도 치료에 도움이 되며 성관계가 너무 잦으면 방광염의 발생 가능성이 보다 높아지므로 적당한 간격이 필요하다.
의자에 앉을때는 다리를 꼬지 말고 팬티스타킹, 타이즈 같은 통풍이 잘 안되는 옷을 오랜시간 입지 말아야하며 통기성과 흡수성이 좋은 팬티가 좋다.     임질균을 제외한 다양한 균에 의한 요도염을 통틀어 비임균성요도염이라한다. 성교에 의한 감염이 대부분을 차지하는 성교전파성 질환이다.
임균성 요도염 만큼 증상이 심하지는 않으나 치료는 임균성요도염에 비해 까다롭다.
비임균성요도염의 치료가 까다로운 이유는 종종 치료에 저항하는 지속성 비임균성 요도염 또는 치유된지 약2주후 증상이 다시 나타나는 재발성 비임균성요도염이 있기 때문이다. 잠복기는 보통 7일-21일이며 배뇨통, 요도소양감, 요도분비물이 보일 수 있으나 요도분비물이 없거나 양이 적고 점액성이며 백색을 띤다. 증상이 전혀 나타나지 않는 경우도 종종 있고 특히 여성의 경우는 증상이 전혀 없는 경우가 많은 편이다.

치료가 쉽지 않거나 재발이 되는 경우 단순포진 바이러스 감염을 의심해야하며 여성의 경우 곰팡이나 트리코모나스 감염을 의심할 수 있다. 남성의 경우 전립선을 포함하여 요도주위 농양이나 요도내 이물질의 존재 여부를 확인해야한다.
합병증으로 여성은 만성골반염으로 불임을 초래할수 있으며 남성에서는 부고환염으로 불임,요도협착, 전립선염등이 올 수 있다. 원인 미생물에 따라 치료가 달라지나 주로 클라미디아, 유레아프라스마 감염을 전제로 치료방침을 정한다. 임균성 요도염에 비해 치료가 까다로운 편이나 적절한 항생제를 충분히 투여하면 대부분 완치된다.     음부에만 기생하는 이를 소위 사면발이라 하는데 크기는 대략 0.8~ 1.2mm 정도로 매우작고 투명하며 인체로부터 피를 빨아 생명을 유지한다.
대부분 성관계에 의해 전파되며, 간혹 침구나 변기등에 의해 전염 될 수도 있다.
가려움증이 상당히 심하며, 특히 밤에 심한 소양감을 나타낸다.
환자가 심하게 긁게되면 2차적 피부병변을 일으키기도 한다. 연고(린단크림)를 바른 후 8시간 정도 경과 후에 세척한다. pyrethrin 로션도 효과가 있다.
치료시는 성적 배우자도 같이 해야하며 환자는 물론 배우자의 내의나 잠옷, 침구등도 삶아 빨아 햇볕에 말리는 것이 좋다. 만일 1주일 정도 경과 후에 다시 이가 발견되면 치료를 반복해야한다.   가드네렐라균의 증식으로 인해 발생하는 염증으로 '가드네렐라'균은 정상 여성의 질내에서도 검출되며 정상 남성의 요도 끝부분에서도 검출된다. 염증은 이 균의 지나친 증식으로 인해 발생한다.

비린내가 나고 점액도가 낮은 회색의 냉이 나오며 악취가 심한 경우가 많은데 특히 생리중이나 성교직후 악취가 심해진다. 냉의 양은 변화가 많으며 가려움증을 동반하나 정도가 가볍거나 거의 없을 수도 있으며 평소때나 성관계시 질 불쾌감을 느낄 수 있다.
'가드네렐라'균은 인체에 상재하는 균이므로 건강한 사람은 남녀 모두 이 균이 검출된다고 해서 반드시 치료받을 필요는 없다. 또 부인이 이 병으로 치료중이라고 해서 남편까지 치료받을 필요는 없으나 치료중 성관계를 피하거나 콘돔을 사용하는 것이 현명하다. 적절한 약물을 투여해 어렵지 않게 치료 가능하다.     대부분 성인남자에게서 나타나는 진균에 의한 감염이며 흔한 피부감염이다.
사타구니부근에 경계가 불분명한 붉은색의 원형, 반달형등의 모양으로 나타난다.
여자에서는 음고부와 대퇴부 내측에 양측성으로 발생하며 회음부, 둔부까지 퍼지는 경우도 있다. 흔히 여름에는 악화되고 겨울에는 호전되어 착색반만 관찰된다.

진단은 KOH 도말검사 및 배양검사로 가능하다. 항상 건조하게 하며 밀착된 옷은 입지 말아야한다.
치료약으로는 효과적인 항생연고가 나와 있으며, 심한 경우나 자주 재발하는 경우는 적절한 항생제를 2-4주 정도 경구 투여한다.     비임균성 요도염에 비해 증상이 빠르고 심한 반면 치료는 훨씬 더 쉬운편이다. 임균은 다른 균들에 비해 여러 가지 항균제에 의해 잘 죽기 때문이다.
임질은 비교적 증상이 빨리 나타난다. 관계 후 다음날 또는 대체로 2, 3일의 잠복기가 지난 후 증상이 나타난다. 그러나 2, 3개월이 지난 후 나타나는 경우도 있다 남자의 경우 배뇨시 화끈거리고 아프며 진한 고름(농)이 나오고, 여자의 경우 누런 냉이 심해지고 배뇨시 아프며 월경통등이 나타난다. 남성의 경우 증상이 빠르고 심한 경우가 대부분이나 여성의 경우 50-60% 정도는 전혀 증상이 나타나지 않고 , 잠복기가 다양하므로 주의해야한다. 증상이 빠르고 심한 대신 치료또한 쉽다. 1회 투약으로 치료된다.
그러나 주의할 점은 임질환자의 70%는 임균뿐 아니라 비임균성 요도염을 동반함으로 병행치료가 필수적이다.     성기(음경)가 휘어진 경우를 말하는 데 휘어진 정도가 표시가 날 정도로 심하게 휘어진 경우를 말한다.
음경만곡증의 경우 선천적인 경우와 후천적인 경우가 각각 다른데 대부분 선천성이다.
선천적 음경 만곡증은 좌우측 해면체 발달의 불균형, 요도가 짧은 경우, 요도해면체를 섬유조직이 싸고 있는 경우 등이다. 발기시에는 뚜렷하게 표시가 나지만 평상시에는 표시가 나지 않는다. 휘는 방향은 약 3/4이 아래쪽으로 휘게 되고 좌우로 휘는 경우도 20%정도 된다.
후천적인 경우에는 외상이나 과도 한 자위행위, 과격한 성행위로 인한 음경골절이 결국 음경만곡증으로 이어지는 경우가 간혹 발생한다. 음경 만곡증이 있다고 해서 누구나 다 치료를 필요로 하지는 않는다.
치료를 필요로 하는 경우는 휘어진 정도가 심하여 질내 삽입이 힘들거나 불가능한 경우,
발기시 고통이 심한 경우, 성관계시 본인이나 배우자가 고통이 있을 때, 외관상 어색함으로 인한 정신적 스트레스가 심한 경우에는 치료를 고려할수 있다.
치료는 보통 수술요법으로 교정한다.     음낭에 물이 고여 부풀어진 상태를 말하며 어른 머리 크기만큼 커질 수도 있다.
유아와 40대 이후의 성인에서 발생하는데 서로 발생 기전이 다르다.
태생기에 고환이 옆구리 근처에서 일부의 복막과 함께 음낭 속으로 내려오는데, 다 내려온 후에는 얇은 자루처럼 생긴 고환 초막은 저절로 막힌다. 하지만 경우에 따라서는 막히지 않고 작은 구멍이 뚫린 것처럼 음낭과 복강이 연결되는 수가 있다. 그러면 복강, 즉 뱃속의 물이 음낭으로 내려와 음낭 수종이 된다.
소아에게서 발견되는 음낭수종은 음낭과 복강이 서로 통해 복수가 음낭안으로 내려와 생기므로 일시적으로 물을 뽑아도 재발하며 근본적으로 통로를 차단시켜 치료한다.
성인에게서 생기는 음낭수종은 원인을 알수 없는 경우가 많으나 고환염, 부고환염, 손상, 종양등의 원인으로 인한 합병증으로 발생할 수 있다. 약물요법과 수술요법이 있는데 약물요법은 테트라사이클린을 음낭수종 안에 넣어 고환초막의 섬유증식을 일으켜 공간을 좁게 하는 방법이며, 수술요법으로는 고환초막을 절제하는 음낭수종 절제술이 있다.
단순한 음낭수종의 경우는 특별한 합병증이 동반되지 않는 한 긴급한 수술은 필요치 않는다.     후천성 면역결핍증후군은 1981년 처음 보고된 이래 현대의학의 주요현안이 되었다.
감염경로는 동성간 또는 이성간 성접촉과 수혈, 약물투여시 사용하는 주사기를 통해서도 감염되고 임신에 의한 수직감염도 있을 수 있다. 만성적 체중감소와 발열을 동반한 전신 쇄약 , 피부에 나타나는 육종, 고환염,세균뇨등이 흔히 나타난다.

감염자 혈청에서 항체를 찾는 방법과 항원을 탐색하는 방법으로 나뉘는데 선별검사로서는 HIV 항체검사를 시행하고 이때 감염된 경우 95%이상에서 6개월 이내 양성으로 반응한다.
확정검사로는 형광검사법, RIPA, Western blotting 등으로 확정한다.
선별검사와 확정검사에서 양성으로 판정되면 HIV에 감염되어 있으며 전염력이 있다고 판정한다. 인간면역결핍바이러스의 감염의 완전제거 또는 파괴된 면역계를 완전히 원상회복 시킬 수 있는 치료제는 아직 없다. 현재 예방백신과 여러 가지 신약들이 개발중이다.     정상인은 소변을 일정시간까지 참을 수 있고 원하는 시간과 장소에서 마음대로 배뇨할 수 있다. 그러나 자신도 모르게 또는 본인의 의사와 관계없이 오줌이 유출되는 경우를 요실금 이라한다. 요실금은 일시적일 수도 있고 만성적 또는 점점 더 심해지는 경우도 있으며 복잡하고 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다.
대개 분만경험이 많은 40-50대 여성에게서 잘 생긴다.
요실금을 일으키는 원인은 매우 다양하며 요도염이나 질염등 요로감염, 우울증 같은 심리적원인, 방광염, 만성변비, 약물부작용 배뇨근의 이상, 요도괄약근, 골반저의 지지이상, 방광을 조절하는 신경에 장애가 있는 경우, 골반이나 질수술시 또는 선천성 요실금도 있다. 기침, 재채기 시에 ,계단을 오를 때, 크게 웃을 때, 줄넘기 할 때 , 심한 경우 보행시에도 요가 유출된다. 요실금의 적절한 치료를 위해서는 원인을 정확하게 진단하는 것이 필수이다.
요실금의 원인이 복잡 다양하기 때문에 치료법 또한 다양할 수밖에 없다.
치료로는 방광 수축력의 억제와 배뇨감각의 감소등을 위한 약물요법
방광훈련, 골반저 근운동, 전기 자극치료, 수술요법등이 있다.
자극성 음식을 피하고 규칙적인 운동이 도움이된다.     여성성기능장애는 그 유형에 따라 증상이 다르게 나타난다.

성욕장애
배우자에 대한 불신,잘못된 성지식,성에 대한 나쁜 기억 등으로 인해 지속적 또는 반복적으로 성적욕구가 결핍되거나 성적인 접촉을 회피하는 증상

성흥분장애
충분하고 적절한 성적자극에도 불구하고 흥분이 되지않고 외성기의 윤활이나 팽대등의 신체적반응이 결핍되어 생기능 성기능장애

극치감장애
충분한 성적인 흥분상태에 도달한 후에도 지속적이고 반복적으로 극치감을 느끼지 못하거나 지연되는 경우

성교통
성행위 직전이나 도중 직후에 지속적으로 심한 통증으로 인해 성행위를 회피하게되는 성교동통과 성행위시 질 아래쪽 1/3부분의 근육층에 심한 수축이 일어나 성교를 할수 없는 증상     헤모필루스 듀크레이' 라는 세균에 의해 감염되는 성병으로 성접촉후 수일간의 잠복기를 거쳐 처음에는 한 개의 구진이 나타나며 곧이어 통증이 동반된 지저분한 표면을 보이는 궤양이 나타난다.
나타나는 궤양이 화농성 분비물이 있고 보통 유연하므로 연성하감이라 부른다.
경성하감(매독)의 경우, 나타나는 궤양이 통증을 동반하지 않고 언저리가 깨끗하며 가장자리가 단단하므로 연성하감의 궤양과 구분된다. 외음부의 궤양성 질환으로서 음경표피나 피부, 대음순, 음핵, 질전정 등에 피부구진이 나타났다가 피부가 헐면서 한개 또는 여러개의 궤양이 생긴다. 방치하면 궤양은 점점 커지며 2-3주내 사타구니의 임파선이 붓고 때로는 터져 고름이 나오고 통증이 있다. 환자의 약 50%는 발열, 전신피로감, 두통등이 있다. 적절한 항생제를 10일 이상 투여하면 어렵지 않게 치료된다.
청결이 중요하므로 연한 비눗물로 감염부위를 주기적으로 씻어 깨끗이 하여야하며 전염성이 강하므로 부부가 함께 치료받아야한다.     성적인 욕구가 없는데도 발기가 지속되는 것을 말한다.
정맥의 폐색에 의해 발생하는 저혈류형과 동맥혈류가 조절되지 않아서 발생하는 고혈류형으로 분류한다.
발기지속을 방치할 경우 음경해면체의 손상으로 발기부전을 일으키거나 악화시키므로 4시간 이상 발기가 지속될 경우 필히 병원을 찾아야 한다.
그러나 적절한 치료를 받을 경우, 발생후 12-24시간내에 발기지속증이 해결되면 거의 대부분 이전의 발기능을 유지하게 된다.

1. 저혈류형
발기유발제 주사로 인한 경우나 음주, 약물, 겸상적혈구빈혈증 등의 원인으로 나타나며 통증을 호소한다.
치료는 음경해면체 내에 알파아드레날린 촉진제를 발기가 해소될 때까지 주사한다.
치료에 반응하지 않을 경우 수술적으로 음경해면체와 귀두부 사이 등에 단락술을 시행하기도 한다.
발기지속증이 재발한다면 야간발기를 억제하는 항남성호르몬제등으로 예방효과를 볼 수 있으나 발기부전이 문제가 되지 않는 환자에 한하여 선택적으로 사용하여야한다.

2. 고혈류형
회음부 외상후에 발생하며 통증이 없다.
고혈류형의 치료는 동맥조형술등이 있다.     부작용이 적고 안전하며 영구적인 피임방법이다.
정자의 통로인 정관을 막아 정자가 몸밖으로 나오지 못하게 하는 수술이다.
국소마취후 정관신경을 차단한후 절제후 매듭을 짓는 방법을 많이 사용한다.

정관수술에 대해 잘못 알려진 상식으로는 무엇보다 성기능이 감퇴되지 않을까 하는 걱정이다. 결론부터 말하자면 성기능에는 전혀 변화가 없다.
특히 40대 초반의 남성중 정관수술후 정력이 약해졌다고 호소하는 사례가 많은데, 이는 남성의 갱년기가 이 무렵 시작되므로 연령적으로 정력이 쇠퇴할 무렵에 정관수술을 받은것이지 정관수술 때문에 정력이 약해진 것은 결코 아니다.

남성호르몬은 고환내 간질세포에서 생산되어 바로 혈액속으로 들어가므로 정자의 배출 경로와는 전혀 관계가 없다. 또한 수술후에도 정액(사정액)의 양에도 변화가 없다. 정액(사정액)의 대부분은 전립선과 정낭에서 생산되며 정액속에 포함된 정자의 양은 2%도 채 되지 않기 때문이다. 정관수술 후 발생할 수 있는 발기 장애는 어디까지나 심인적인 것으로 아무런 신체적 문제가 없음에도, 문제가 있다고 믿으면 정말로 발기에 문제가 되곤 한다. 이같은 최소한 성지식이 없는 남성, 수술후 후유증에 대한 염려가 심해 수술을 망설이는 남성은 차라리수술을 받지 않는 편이 낫다.     전립선은 남성에게만 있는 기관이며 전립선이 비정상적으로 커지게 되는 현상을 말한다.
전립선비대증의 원인은 아직까지 분명하지 않으나 확실한 것은 나이에 따른 변화이며 성호르몬의 변화와 관계가 있다. 배뇨지연, 배뇨후 시원치 않고 소변이 남아 있는 느낌, 소변을 본후 얼마되지 않아서 다시 소변을 보는 경우, 야간빈뇨, 배뇨통등이 있다.

보통 전립선비대증을 진단하기는 그리 어렵지 않다. 그러나 전립선암,방광경부수축증, 요도협착, 방광석, 방광종양, 만성전립선염등도 비슷한 임상증상을 나타낼수 있다. 전립선비대증 환자에서 그 증상들이 시간이 경과함에 따라 악화되는 방향으로만 진행되는 것은 아니다. 반드시 치료가