디스크 약물치료법

  비스테로이드성 소염진통제 요통에 가장 많이 사용되는 약제로서 급성 및 만성 요통에 모두 사용하며 순수 진통제와 비슷한 진통효과를 나타낸다. 보통 1개월 이내로 사용하며 부작용도 적은 편이다. 소염진통제의 선택은 약제의 가격, 복용의 편리성, 작용시간 등을 고려하여 사용한다. 만일 소염진통제를 장기간 사용하여야 하는 경우에는 순수 진통제의 사용이 권장된다. 소염진통제의 부작용으로서는 특히 노인에게 오랫동안 사용할 경우 약 15-20%에서 소화기 장애와 소화관 출혈을 유발할 수 있다.

따라서 위 혹은 십이지장 궤양을 가진 환자에서 주의가 필요하다. 근래에는 이러한 소화기 장애가 없는 COX-2 선택 억제성 소염진통제가 있으나 가격이 비싼 편이다. 또 다른 부작용으로서는 신장기능의 일시적 저하로 인한 안면부종이 있을 수도 있으나 이것은 약물 복용을 중단하면 바로 좋아지므로 우려하지 않아도 된다.  
근이완제 보통 급성 요통환자는 요통에 대한 2차적 반응으로 척추 주위근육의 연축을 동반하게 되고, 연축은 다시 근육으로의 혈류량의 감소와 근육 대사량의 증가를 가져오게 되어 근육 피로 물질이 급격히 근육에 쌓이게 되고 이러한 피로 물질이 다시 통증을 증가시키는 역할을 하게 된다.

이러한 이유로 근이완제를 요통환자에게 사용하게 되며, 사용 첫 주에 가장 좋은 효과를 나타내는 것으로 알려져 있다. 근이완제의 부작용으로는 입마름, 처짐 등이 있다. 그러나 만성 요통 환자에 있어서는 효과는 아직 미지수이다.  
항우울제 항우울제는 요통을 포함한 만성 근골격계 통증에 사용한다. 주로 비스테로이드성 소염진통제와 같이 사용하며 우울증을 동반한 만성 통증환자에서 좋은 효과를 보인다. 그러나 급성 요통에서의 효과는 알려져 있지않다.

부작용으로는 기면, 변비, 대소변 장애, 입마름, 기립성 저혈압, 체중증가, 심장장애 등이 있다.