많은 흡연자들이 금연을 원하고 있으며 통계적으로 흡연자들중 60~70%가 금연을 원한다는 보고가 있으나 흡연자들은 니코틴에 중독이 되어 있어 금단증상을 느끼기 때문에 본인의 의지만으로는 쉽게 금연을 달성하기 여려운 것이 현실입니다.
미국 정신과의사들의 질병진단 목록인 DSM-IV에는 흡연이 알코올이나 마약 중독과 마찬가지로 '의존적 정신 질환'으로 분류되어있습니다. 흡연을 금연으로 이끌기 위하여 1990년대에 들어서면서 많은 과학적인 연구가 이루어졌으며, 이에 따라 니코틴성 약물요법, 금연침, 궐연형 금연보조제 등이 흡연자들에게 소개되었습니다. 이러한 니코틴 대체요법의 일반적인 기전은 흡연자들이 흡연 욕구를 느낄 때 니코틴을 함유한 패치, 껌,스프레이 등을 복용함으로써 점점 흡연습관을 줄이게 하는 것입니다. 또한 Bupropion, Nortriptyline 등의 약물요법이 사용되기도 하며, 의약외품으로 지정된 궐연형 금연보조제 등도 현재 여러 제품이 시판되고 있는 상황입니다. 흡연은 의학적으로 니코틴이라는 물질에 중독된 것으로 이해할 수 있지만 그 내면에는 심리적인 의존도 등 복잡한 행동유형을 가지고 있습니다. 따라서, 위의 금연 요법들은 흡연자의 유형 및 특성 등에 따라서 각각 제한적인 효과를 나타낸다는 단점이 있으며 금연을 위한 별도의 행동들(시간을내어상담을 받는다던지 패치를 구입하여 신체부위에 부착한다던지) 을 취해야 하는 번거로움이 있어 금연을 시도하는 흡연자들에게 부담으로 작용할 수 있습니다. 실제로 네덜란드에서 여러가지 금연 보조요법에 대한 임상 시험 결과, 거의 모든 요법의 금연성공률이 20%를 넘지 못하였습니다. 충실한 금연권고 7%, 지속적 개별상담 16%, 전화상담 7.5%, 니코틴 껌 17%, 니코틴 패치 13%, 부프로피온 17% 등 이러한 결과는 매우 다양한 흡연자의 유형이 존재하며, 금연요법의 편리성 및 내약성 등이 금연 효과에 영향을 미칠 수 있다는 것을 간접적으로 암시한다고 할 수 있을 것입니다.
위의 사항들을 종합하였을 때 금연을 원하는 흡연자들을 위하여 이상적인 금연 보조제를 개발하기 위해서는 다음과 같은 점들이 충분히 고려되지 않으면 안될 것입니다.
첫째로, 흡연자들이 좀더 자연스럽게 접할 수 있는 방법이어야 할 것입니다. 실제로 금연을 시도하는 흡연자들이 전문 기관에서 상담을 받을 때 겪는 정신적인 부담도 적지 않을 것으로 추정되며 니코틴 패치 등의 의약품을 구입하여 복용하는 것도 주의의 시선 등을 감안하지 않을 수 없는 것이 현실입니다. 이러한 부담은 금연보조요법의 지속적인 진행을 어렵게 하여 금연 시도를 중도에 포기하게 하는 큰 요인이 되고 있습니다. 따라서, 흡연자들의 일상 생활에 자연스럽게 접목되어 부담없이 사용할 수 있는 금연 보조요법의 개발이 매우 중요하다 할 수 있을 것입니다.
둘째로 , 인체에 대한 부작용이 가급적 적어야 할 것입니다. 실제로 시중에 판매되고 있는 대표적인 금연 보조제들의 경우 다음과 같은 사용상의 주의사항을 가지고 있습니다. 1) 권련형 금연보조제 지나친 사용시 폐암등 각종 질병의 원인이 되며, 특히 임산부와 청소년의 건강에 해롭습니다. 2) 니코틴 패치 원칙적으로 이 약은 흡연으로 인한 것과 유사한 부작용을 나타냅니다. 물론 지속적인 흡연으로 인한 부작용이 훨씬 더 크기 때문에 일시적으로 사용하는 금연 보조제들의 위와 같은 부작용은 어느 정도 감수할 수 밖에 없지만 가능한 한 부작용이 적은 금연 보조제가 더 낫다는 것은 두말할 나위가 없을 것입니다.
셋째로, 다른 금연 보조요법들과 상승 작용을 일으킬 수 있는 방법이어야 할 것입니다. 위에서 언급된 바와 같이 금연 성공률이 저조하다는 것은 그만큼 금연한다는 것이 매우 어렵다는 것을 의미하며 이에 따라. 금연을 시도하는 흡연자에게 있어서 한 가지 방법 보다는 사용 가능한 거의 모든 방법을 동시에 사용하는 것이 효과적일 수 있을 것입니다. 다만 각각의 보조요법들 자체적인 부작용이나 상호 작용에 의한 예상치 못한 반응들을 감안해야 하겠지만, 전방위적으로 이러한 보조요법들을 동시에 진행한다면 금연 성공률을 훨씬 더 높일 수 있을 것입니다.
니코틴 대체요법에 대하여
많은 흡연자들이 금연을 원하고 있으며 통계적으로 흡연자들중 60~70%가 금연을 원한다는 보고가 있으나 흡연자들은 니코틴에 중독이 되어 있어 금단증상을 느끼기 때문에 본인의 의지만으로는 쉽게 금연을 달성하기 여려운 것이 현실입니다.
미국 정신과의사들의 질병진단 목록인 DSM-IV에는 흡연이 알코올이나 마약 중독과 마찬가지로 '의존적 정신 질환'으로 분류되어있습니다. 흡연을 금연으로 이끌기 위하여 1990년대에 들어서면서 많은 과학적인 연구가 이루어졌으며, 이에 따라 니코틴성 약물요법, 금연침, 궐연형 금연보조제 등이 흡연자들에게 소개되었습니다.
이러한 니코틴 대체요법의 일반적인 기전은 흡연자들이 흡연 욕구를 느낄 때 니코틴을 함유한 패치, 껌,스프레이 등을 복용함으로써 점점 흡연습관을 줄이게 하는 것입니다.
또한 Bupropion, Nortriptyline 등의 약물요법이 사용되기도 하며, 의약외품으로 지정된 궐연형 금연보조제 등도 현재 여러 제품이 시판되고 있는 상황입니다.
흡연은 의학적으로 니코틴이라는 물질에 중독된 것으로 이해할 수 있지만 그 내면에는 심리적인 의존도 등 복잡한 행동유형을 가지고 있습니다.
따라서, 위의 금연 요법들은 흡연자의 유형 및 특성 등에 따라서 각각 제한적인 효과를 나타낸다는 단점이 있으며 금연을 위한 별도의 행동들(시간을내어상담을 받는다던지 패치를 구입하여 신체부위에 부착한다던지) 을 취해야 하는 번거로움이 있어 금연을 시도하는 흡연자들에게 부담으로 작용할 수 있습니다.
실제로 네덜란드에서 여러가지 금연 보조요법에 대한 임상 시험 결과, 거의 모든 요법의 금연성공률이 20%를 넘지 못하였습니다. 충실한 금연권고 7%, 지속적 개별상담 16%, 전화상담 7.5%, 니코틴 껌 17%, 니코틴 패치 13%, 부프로피온 17% 등 이러한 결과는 매우 다양한 흡연자의 유형이 존재하며, 금연요법의 편리성 및 내약성 등이 금연 효과에 영향을 미칠 수 있다는 것을 간접적으로 암시한다고 할 수 있을 것입니다.
위의 사항들을 종합하였을 때 금연을 원하는 흡연자들을 위하여 이상적인 금연 보조제를 개발하기 위해서는 다음과 같은 점들이 충분히 고려되지 않으면 안될 것입니다.
첫째로, 흡연자들이 좀더 자연스럽게 접할 수 있는 방법이어야 할 것입니다.
실제로 금연을 시도하는 흡연자들이 전문 기관에서 상담을 받을 때 겪는 정신적인 부담도 적지 않을 것으로 추정되며 니코틴 패치 등의 의약품을 구입하여 복용하는 것도 주의의 시선 등을 감안하지 않을 수 없는 것이 현실입니다.
이러한 부담은 금연보조요법의 지속적인 진행을 어렵게 하여 금연 시도를 중도에 포기하게 하는 큰 요인이 되고 있습니다.
따라서, 흡연자들의 일상 생활에 자연스럽게 접목되어 부담없이 사용할 수 있는 금연 보조요법의 개발이 매우 중요하다 할 수 있을 것입니다.
둘째로 , 인체에 대한 부작용이 가급적 적어야 할 것입니다.
실제로 시중에 판매되고 있는 대표적인 금연 보조제들의 경우 다음과 같은 사용상의 주의사항을 가지고 있습니다.
1) 권련형 금연보조제
지나친 사용시 폐암등 각종 질병의 원인이 되며, 특히 임산부와 청소년의 건강에 해롭습니다.
2) 니코틴 패치
원칙적으로 이 약은 흡연으로 인한 것과 유사한 부작용을 나타냅니다. 물론 지속적인 흡연으로 인한 부작용이 훨씬 더 크기 때문에 일시적으로 사용하는 금연 보조제들의 위와 같은 부작용은 어느 정도 감수할 수 밖에 없지만 가능한 한 부작용이 적은 금연 보조제가 더 낫다는 것은 두말할 나위가 없을 것입니다.
셋째로, 다른 금연 보조요법들과 상승 작용을 일으킬 수 있는 방법이어야 할 것입니다.
위에서 언급된 바와 같이 금연 성공률이 저조하다는 것은 그만큼 금연한다는 것이 매우 어렵다는 것을 의미하며 이에 따라. 금연을 시도하는 흡연자에게 있어서 한 가지 방법 보다는 사용 가능한 거의 모든 방법을 동시에 사용하는 것이 효과적일 수 있을 것입니다.
다만 각각의 보조요법들 자체적인 부작용이나 상호 작용에 의한 예상치 못한 반응들을 감안해야 하겠지만, 전방위적으로 이러한 보조요법들을 동시에 진행한다면 금연 성공률을 훨씬 더 높일 수 있을 것입니다.