임신 전 자궁은 약 70g의 무게와 10ml정도의 용량을 보이나, 임신말기에 오게되면, 무게는 약 1100g, 용량은 약 5-20L정도로 증가하게된다. 즉 임신 전에 비해 약 500 - 1000배의 용량증가가 있게되는 것이다. 이러한 자궁의 확장은 세포의 비대에 의한다.
자궁은 임신 12주가 되면 골반을 벗어나서 복부로 올라오게 된다. 따라서 이때부터는 배를 통해 자궁을 촉지할 수 있게 된다. 자궁수축은 임신 13주까지는 불규칙적이며, 통증이 없으며, 그후 28주까지는 불규칙적이면서 다소 강도가 강한 수축을 느낄 수 있게 된다. 임신 말 수개월동안에는 이러한 수축이 더욱 자주 오게 되며 이러한 수축에 의해 불편함을 느낄 수 있게 된다. 이렇게 임신말기에 불편함을 느낄 정도의 수축을 가진통이라 한다.
B. 질 및 회음부
질 분비물이 증가되며, 혈류량이 증가하여 질이 보라색을 띠기도 한다. 또한 질의 길이가 다소 길어진다.
C. 복벽 및 피부:
1. 임신선 : 임신후반기에 오면 복부, 유방 및 대퇴부위에 붉은 색이 다소 함몰된 선이 나타나는데 이를 임신 선이라 한다. 경산부의 경우는 전의 임신에서 보였던 임신선의 반흔이 남아 은색의 선이 되기도 한다.
2. 색소침착 : 복부 피부의 정 중앙부위가 갈색 내기 검게 보이는 흑선이 형성되며, 얼굴 및 목 부분에 갈색의 반점이 생기기도 하나 이 들은 모두 분만후 사라지게 된다. 백인 여성의 2/3,흑인여성의 1/3에서 혈관종이 얼굴, 목, 흉부 및 팔에 생길 수 있으나 별 중요성이 없으며, 분만 후에 대개는 사라진다. 손바닥이 빨갛게 변하는 수장 홍반도 백인여성의 2/3에서 보이나 별 중요성은 없으며, 마찬가지로 분만 후 없어진다.
D. 유방
임신 첫 수주동안에는 가끔 유방의 압통을 경험할 수 있다. 임신 2개월이 되면 유방의 크기가 커지게 되며, 유두가 커지고 검게 색소가 침착되며, 유두가 선다.
E. 체중증가
임신말기까지 약 12.5kg의 체중증가가 있게된다. 이를 세분해본다면, 태아가 약 3.4kg, 태반이 650g, 양수가 800g,자궁무게 증가가 970g, 유방의 증가가 405g, 모체혈액증가에 의한 것이 1450g, 세포외액 증가가 1480g, 마지막으로 모체의 지방의 증가가 약 3345g에 달한다.
F. 수분대사
임신동안에는 수분 정체가 약 6.5L에 달하며, 함요부종이 대개 저녁에 생기게된다. 이는 자궁에 의해 하대정맥이 눌려서 정맥압이 상승하기 때문이다. 분만 후 10여일동안 이러한 수분이 소변 등으로 빠져나감으로써 약 2kg이 감소한다.
G. 혈액량증가
임신 말기에 이르게 되면 임신 전에 비해 약 40~45%의 혈액량 증가가 있게된다. 이러한 증가는 임신 1기(14주까지)부터 시작되며, 임신 2기(14-28주)에 최대가 된다. 따라서 철 요구 량도 급속도로 증가하게 되어 임신 2기부터는 철분제를 보충해주어야 한다. 만약 철분제가 공급되지 않으면 철 결핍에 빠지게 된다. 이렇게 증가된 혈액량은 분만 시에 있게되는 출혈에 산모가 견딜 수 있게 해주는데, 정상질식 분만인 경우는 약 500~600ml , 제왕절개에서는 약 1000ml의 손실이 있게된다.
임신 4개월이 지나서 자궁의 크기가 커짐에 따라 방광의 압력이 상승하게 되며, 따라서 대부분의 임산부가 임신 중에 요실금을 경험하게 된다.
I. 소화기계의 변화
임신말기가 되면 충수돌기(맹장)는 우측옆구리까지 올가가게 된다. 따라서 맹장염 진단에 어려움이 있게된다 . 또한 임산부의 약 70%에서 가슴 쓰림을 경험하는데 이는 식도하부 괄약근의 압력감소, 낮은 식도 내압 그리고 증가된 위 내압력으로 인해 위 내용물이 식도하부로 역류되기 때문에 생긴다.
임신에 의한 모체의 변화
임신 전 자궁은 약 70g의 무게와 10ml정도의 용량을 보이나, 임신말기에 오게되면, 무게는 약 1100g, 용량은 약 5-20L정도로 증가하게된다. 즉 임신 전에 비해 약 500 - 1000배의 용량증가가 있게되는 것이다. 이러한 자궁의 확장은 세포의 비대에 의한다.
자궁은 임신 12주가 되면 골반을 벗어나서 복부로 올라오게 된다. 따라서 이때부터는 배를 통해 자궁을 촉지할 수 있게 된다. 자궁수축은 임신 13주까지는 불규칙적이며, 통증이 없으며, 그후 28주까지는 불규칙적이면서 다소 강도가 강한 수축을 느낄 수 있게 된다. 임신 말 수개월동안에는 이러한 수축이 더욱 자주 오게 되며 이러한 수축에 의해 불편함을 느낄 수 있게 된다. 이렇게 임신말기에 불편함을 느낄 정도의 수축을 가진통이라 한다.
B. 질 및 회음부
질 분비물이 증가되며, 혈류량이 증가하여 질이 보라색을 띠기도 한다. 또한 질의 길이가 다소 길어진다.
C. 복벽 및 피부:
1. 임신선 : 임신후반기에 오면 복부, 유방 및 대퇴부위에 붉은 색이 다소 함몰된 선이 나타나는데 이를 임신 선이라 한다. 경산부의 경우는 전의 임신에서 보였던 임신선의 반흔이 남아 은색의 선이 되기도 한다.
2. 색소침착 : 복부 피부의 정 중앙부위가 갈색 내기 검게 보이는 흑선이 형성되며, 얼굴 및 목 부분에 갈색의 반점이 생기기도 하나 이 들은 모두 분만후 사라지게 된다. 백인 여성의 2/3,흑인여성의 1/3에서 혈관종이 얼굴, 목, 흉부 및 팔에 생길 수 있으나 별 중요성이 없으며, 분만 후에 대개는 사라진다. 손바닥이 빨갛게 변하는 수장 홍반도 백인여성의 2/3에서 보이나 별 중요성은 없으며, 마찬가지로 분만 후 없어진다.
D. 유방
임신 첫 수주동안에는 가끔 유방의 압통을 경험할 수 있다. 임신 2개월이 되면 유방의 크기가 커지게 되며, 유두가 커지고 검게 색소가 침착되며, 유두가 선다.
E. 체중증가
임신말기까지 약 12.5kg의 체중증가가 있게된다. 이를 세분해본다면, 태아가 약 3.4kg, 태반이 650g, 양수가 800g,자궁무게 증가가 970g, 유방의 증가가 405g, 모체혈액증가에 의한 것이 1450g, 세포외액 증가가 1480g, 마지막으로 모체의 지방의 증가가 약 3345g에 달한다.
F. 수분대사
임신동안에는 수분 정체가 약 6.5L에 달하며, 함요부종이 대개 저녁에 생기게된다. 이는 자궁에 의해 하대정맥이 눌려서 정맥압이 상승하기 때문이다. 분만 후 10여일동안 이러한 수분이 소변 등으로 빠져나감으로써 약 2kg이 감소한다.
G. 혈액량증가
임신 말기에 이르게 되면 임신 전에 비해 약 40~45%의 혈액량 증가가 있게된다. 이러한 증가는 임신 1기(14주까지)부터 시작되며, 임신 2기(14-28주)에 최대가 된다. 따라서 철 요구 량도 급속도로 증가하게 되어 임신 2기부터는 철분제를 보충해주어야 한다. 만약 철분제가 공급되지 않으면 철 결핍에 빠지게 된다. 이렇게 증가된 혈액량은 분만 시에 있게되는 출혈에 산모가 견딜 수 있게 해주는데, 정상질식 분만인 경우는 약 500~600ml , 제왕절개에서는 약 1000ml의 손실이 있게된다.
H. 요실금
임신 4개월이 지나서 자궁의 크기가 커짐에 따라 방광의 압력이 상승하게 되며, 따라서 대부분의 임산부가 임신 중에 요실금을 경험하게 된다.
I. 소화기계의 변화
임신말기가 되면 충수돌기(맹장)는 우측옆구리까지 올가가게 된다. 따라서 맹장염 진단에 어려움이 있게된다 . 또한 임산부의 약 70%에서 가슴 쓰림을 경험하는데 이는 식도하부 괄약근의 압력감소, 낮은 식도 내압 그리고 증가된 위 내압력으로 인해 위 내용물이 식도하부로 역류되기 때문에 생긴다.
J. 치질
임신 동안에 흔히 관찰되는데, 이는 변비 및 자궁에 의해 하부정맥이 압박됨으로써 생긴다.