** 양악수술! ‘돌출 입’의 교정 치료와 수술 **

블랙비2015.12.08
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** ‘돌출 입’의 교정 치료와 수술 **

 

서양 영화배우들의 이미지를 떠올려보면 높은 코와 발달된 턱끝을 쉽게 상상할 수 있다. 미의 기준은 계속적으로 변화는 것이기는 하지만 대중 매체의 발달로 인해 아무래도 서구적인 안모를 선호하는 경향이 있기 때문에 좀 더 높은 코, 뚜렷한 턱을 원하는 일이 많다. 심지어 모 연예인은 악교정 수술을 통해 입을 너무 집어넣어 구설수에 오르기도 했다.

 

*앞니 집어넣으면 입도 들어가

우리나라 사람들이 교정 치료를 받고자 하는 가장 큰 이유 중 하나가 바로 돌출된 입으로 인한 고민 때문이다. 틀니를 끼는 할머니를 보면 틀니를 빼냈을 때 입이 오므라드는 것을 볼 수 있는데, 이것은 앞니와 앞니 뿌리를 지지하는 치조골이 입술의 위치를 결정하는 까닭이다. 따라서 교정치료로 앞니를 집어넣으면 입술 또한 따라 들어가게 된다. 물론 이때 치아가 배열되어 있는 악궁의 형태, 입술의 두께, 근육의 장력 등에 따라 결과는 개인차를 보이게 된다.

교정 치료로 돌출된 입을 해결할 때는 일반적으로 작은 어금니를 발치한 뒤 그 공간을 통해 앞니를 집어넣는 것이다. 이때 대부분 고무줄을 이용하기 때문에 작용반작용법칙에 의해 앞니가 뒤로 들어가는 동시에 반작용으로 뒤쪽 어금니 또한 앞으로 나오게 된다. 따라서 이를 뺀 공간을 모두 앞니를 집어넣는 데 활용하기란 매우 어렵다. 근래에는 미니 스크류(미니임플란트)를 이용한 교정치료 방법이 발전하면서 이를 뺀 공간 대부분을 앞니를 이동시키는 데 사용하는 것이 손쉬워졌다. 그러나 이 방법 역시 생리적인 치아의 이동이므로 다소 시간이 걸리는 것을 피할 수는 없다.

 

*돌출입만 문제일 땐 ‘전방분절골절단술’

돌출입의 대표적인 수술 방법은 전방분절골절단술 이다. 대부분의 악교정수술방법처럼 구내 절개를 통하여 수술 후 흉터가 남지 않으며, 수술시 발치와 동시에 발치 부위의 뼈를 제거하여 앞니를 한번에 뒤쪽으로 밀어 넣게 된다. 이때 발치 공간을 모두 수술만으로 폐쇄하는 것은 임상적으로 아주 어렵기 때문에 약간의 공간을 남긴 채 뼈를 고정하게 된다. 이공간은 수술후 교정치료를 통해 시간이 지나면 자연히 좁혀진다.

전방분절골절단술은 보통 전신마취 하에서 행해지나 최근에는 국소 마취로 수술 하는 일도 있다. 이 수술은 일반적인 악교정 수술 방법에 비해 수술후 부종(붓기)이나 출혈 등의 문제가 적고 입원 기간도 짧으며 빠르다. 짧은 시간 안에 돌출입을 해결할 수 있어 다른 부가적인 치아구조적 문제 없이 돌출된 입만을 가진 경우 선호하는 방법이다.

교정치료만으로 불가능한 문제는 대부분 수술을 함으로써 좋은 결과를 기대할 수 있다. 그러나 교정치료만으로 충분한데도 반드시 수술을 하고 싶다는 환자들이 있다고 한다. 아마도 수술을 통해 드라마틱하게 미모가 개선된 연예인들 때문인 것 같다.

 

(좋은건강) 블랙비

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