치과보험 꼼수에 대해 (많은 분들이 아셨으면)

은동2020.09.01
조회517
아는사람은 넘어가시고 모르는 사람이 혹시라도 있을까봐 씁니다.


'면책기간'에 관련된건데

 

예를들어 치과보험에 가입했을때 면책기간이라는게 있음 보통 90일~ 180일

 

이게 뭐냐하면 한마디로 '이기간안에 니가 진단을 받으면 1년이 지나든 2년이 지나든 어떠한 치료를 해도 치료비 못줘! '이거임

 

한 사례를 들자면 3월에 치과보험을 들고 면책기간이 90일이라고 치고(이러면 보통 '아 내가 그러면 7월쯤에는 치료를 받으면 되네?'라고 생각이됨)

 

5월에 우연히 스케일링을 받으러감 (나라1년1회공짜) 

 

스케일링하고 보통 치아 검진을 한번 해줌(예를들어 매복사랑니나 눈에보이는 충치가 있을시)

 

이 검진시 충치가 여러개 발견됨. 하루빨리 치료해야될정도의 레벨인 충치임

 

나는 그래도 면책기간이라는걸 알기에 3달이 지난 7월에 치료를 받기로함

 

2달뒤인 7월 초에 치과와 충치치료 스케쥴을 잡고 8월까지 이를 다 떼우거나 뭐 신경치료를 함

 

룰루랄라 치과보험사에 청구를 함 

 

결과는 0원

 

​왜냐하면 5월에 스케일링하고 검진할때 충치가 있다고 진단을 받음

 

나는 단순히 스케일링 공짜다 하고 갔을뿐인데 

 

5월에 스케일링 받으며 충치 진단이 내려져 있었기에 

 

아무리 치료를 면책기간이 지난 7월 이후에 받는다 해도

 

면책기간은 '진단일' ​기준이기때문에 치료비를 하나도 못받게 되는것임.(<-이거를 보통 사람들이 모르고 당함)

 

*보통 면책기간이 짧게는 6개월 길게는 1년인 보험사도 있음

 

그래서 내가 하고픈 말은 절대 면책기간에는 치과에 발도 들이지 말라는것임

 

그러면 여기서 나올 질문들이

 

1. 치과보험 쓰레기잖아 그거 왜들어? 걍 그돈 목돈 모아서 나중에 치료하면 더 이득이라던데?

-> 나를 예로 들면 한달에 2만원 10년 내면 (비갱신형) 만 80세까지 보장해줘 , 임플란트, 신경치료, 크라운,인레이 전부 80~100프로

 

2. 그 면책기간을 왜몰라 너 멍청이냐?ㅋㅋ 

-> 주위에 은근 모르는 사람 많다. 그리고 초반에 알면 안봐도 된다고 언급하고 넘어감.

 

3. 그러면 진단거기서 받아도 다른 치과 가서 면책기간 후에 진단 받고 치료받으면 되는거 아님?

->치과서 진단을 한번내리면 나라 의료보험에 전부 신고가 되기 때문에 안됨