역사적으로 유방암 발병률은 지중해식 식단(MedDiet)이 일반적으로 소비되는 북부 또는 중부 유럽 국가에서 더 낮았습니다. MedDiet은 풍부한 식물성 식품, 생선 및 엑스트라 버진 올리브 오일(EVOO)의 소비가 특징입니다. 수많은 전향적 코호트 연구에서 MedDiet과 유방암 위험 사이의 연관성을 평가했지만 결과는 종종 제한적이며 논란이 있어왔으며, 최근(2015년 9월)까지 보다 확실한 증거를 확립하는 데 도움이 되는 무작위 대조 시험이 없었습니다.
이후, 스페인 JAMA Internal Medicine에 게재된 Toledo와 동료들의 연구는 Predimed 실험의 틀에서 수행되었습니다. Predimed 실험은 스페인의 여러기관에서 무작위 블라인드 실험으로 수행되었습니다.
Toledo와 Colleagues가 수행한 분석에서는 실험에 참여한 7,447명의 참가자 중 4,282명의 폐경기 여성을 대상으로 했습니다. 60세에서 80세 사이의 여성은 4,282명 중 4,152명이 유방암 병력이 없었습니다. 무작위 식이 권장 사항에는 1) EVOO가 보충된 MedDiet, 2) 견과류가 보충된 MedDiet 및 3) 일반적인 저지방 식이 조언에 따른 대조군의 3가지 무작위 식이 권장 사항이 있었습니다.
놀랍게도, 분석의 결과는 EVOO가 보충된 MedDiet을 섭취한 사람들에서 침윤성 유방암의 위험이 68% 감소한 것으로 나타났습니다. 반면, 견과류가 보충된 MedDiet 또는 대조군에 대해서는 보고된 효과가 없었습니다. EVOO에서 섭취하는 칼로리가 5% 추가될 때마다 침윤성 유방암의 위험이 약 28% 감소하는 것으로 확인되었습니다.
연구원 Hoffman과 Schwingshackl에 따르면, 이 연구 이전에도 암 예방을 위한 올리브 오일의 유익한 효과에 대한 충분한 증거가 있지만 대부분의 연구는 관찰 증거 (observational evidence) 였습니다. 하지만 "Toledo와 동료들의 연구의 두드러진 특징은 무작위 대조 시험(RCT)이라는 사실입니다. 보다 정확하게는 유방암 발병률에 대한 MedD 패턴의 이점을 보여주는 최초의 RCT입니다" 라고 Hoffman은 큰 의미를 부여했습니다.
한 가지 제한 사항 (limitation) 은 유방암이 이 실험의 주된 결과가 아니라는 것이었습니다. 하지만 표본 크기가 크고 무작위 배정을 통해 균형 잡히고 비교 가능한 결과을 제공할 수 있었으며, 그 표본의 크기는 주요 특정 결과 측정하는 다른 많은 시험보다 수가 훨씬 더 많았습니다. 또한 Predimed 시험 전체에서 유방암 발병률이 낮은 것은 실제로 엑스트라버진 올리브오일이 기반이 되는 지중해식 식단에서 그 원인을 찾을 수 있었습니다.
아직 둘 중 어떤것이 확실한 원인인지 단언하지는 못하지만, 추가 연구에서 진행하는데 도움이 될 사실은 관찰된 유익한 효과가 주로 1) 엑스트라 버진 올리브 오일의 섭취 2) 또는 엑스트라버진이 기본이 되는 전통적인 지중해식단에서 원인을 찾을 수 있다는 것입니다.
결론적으로 무작위 시험의 강력한 특성을 감안할 때, 이 연구의 결과가 보여주는 것은 엑스트라버진 올리브오일이 보충된 지중해식단을 섭취하는 것이 다른 여러 연구에서 나타난 것처럼 유방암 위험을 줄이는 것뿐만 아니라 유방암의 예방에 긍정적인 효과를 제공할 수 있다는 것입니다.
유방암 발병을 줄일 수 있는 식습관
엑스트라 버진 올리브 오일이 포함된 Med 다이어트 (지중해 식단)는
침윤성 유방암의 발병률을 줄입니다
출처: JAMA Internal Medicine, 2016.Feb.24
역사적으로 유방암 발병률은 지중해식 식단(MedDiet)이 일반적으로 소비되는 북부 또는 중부 유럽 국가에서 더 낮았습니다. MedDiet은 풍부한 식물성 식품, 생선 및 엑스트라 버진 올리브 오일(EVOO)의 소비가 특징입니다. 수많은 전향적 코호트 연구에서 MedDiet과 유방암 위험 사이의 연관성을 평가했지만 결과는 종종 제한적이며 논란이 있어왔으며, 최근(2015년 9월)까지 보다 확실한 증거를 확립하는 데 도움이 되는 무작위 대조 시험이 없었습니다.
이후, 스페인 JAMA Internal Medicine에 게재된 Toledo와 동료들의 연구는 Predimed 실험의 틀에서 수행되었습니다. Predimed 실험은 스페인의 여러기관에서 무작위 블라인드 실험으로 수행되었습니다.
Toledo와 Colleagues가 수행한 분석에서는 실험에 참여한 7,447명의 참가자 중 4,282명의 폐경기 여성을 대상으로 했습니다. 60세에서 80세 사이의 여성은 4,282명 중 4,152명이 유방암 병력이 없었습니다. 무작위 식이 권장 사항에는 1) EVOO가 보충된 MedDiet, 2) 견과류가 보충된 MedDiet 및 3) 일반적인 저지방 식이 조언에 따른 대조군의 3가지 무작위 식이 권장 사항이 있었습니다.
놀랍게도, 분석의 결과는 EVOO가 보충된 MedDiet을 섭취한 사람들에서 침윤성 유방암의 위험이 68% 감소한 것으로 나타났습니다. 반면, 견과류가 보충된 MedDiet 또는 대조군에 대해서는 보고된 효과가 없었습니다. EVOO에서 섭취하는 칼로리가 5% 추가될 때마다 침윤성 유방암의 위험이 약 28% 감소하는 것으로 확인되었습니다.
연구원 Hoffman과 Schwingshackl에 따르면, 이 연구 이전에도 암 예방을 위한 올리브 오일의 유익한 효과에 대한 충분한 증거가 있지만 대부분의 연구는 관찰 증거 (observational evidence) 였습니다. 하지만 "Toledo와 동료들의 연구의 두드러진 특징은 무작위 대조 시험(RCT)이라는 사실입니다. 보다 정확하게는 유방암 발병률에 대한 MedD 패턴의 이점을 보여주는 최초의 RCT입니다" 라고 Hoffman은 큰 의미를 부여했습니다.
한 가지 제한 사항 (limitation) 은 유방암이 이 실험의 주된 결과가 아니라는 것이었습니다. 하지만 표본 크기가 크고 무작위 배정을 통해 균형 잡히고 비교 가능한 결과을 제공할 수 있었으며, 그 표본의 크기는 주요 특정 결과 측정하는 다른 많은 시험보다 수가 훨씬 더 많았습니다. 또한 Predimed 시험 전체에서 유방암 발병률이 낮은 것은 실제로 엑스트라버진 올리브오일이 기반이 되는 지중해식 식단에서 그 원인을 찾을 수 있었습니다.
아직 둘 중 어떤것이 확실한 원인인지 단언하지는 못하지만, 추가 연구에서 진행하는데 도움이 될 사실은 관찰된 유익한 효과가 주로 1) 엑스트라 버진 올리브 오일의 섭취 2) 또는 엑스트라버진이 기본이 되는 전통적인 지중해식단에서 원인을 찾을 수 있다는 것입니다.
결론적으로 무작위 시험의 강력한 특성을 감안할 때, 이 연구의 결과가 보여주는 것은 엑스트라버진 올리브오일이 보충된 지중해식단을 섭취하는 것이 다른 여러 연구에서 나타난 것처럼 유방암 위험을 줄이는 것뿐만 아니라 유방암의 예방에 긍정적인 효과를 제공할 수 있다는 것입니다.
출처: JAMA Internal Medicine, 2016.Feb.24