본인부담상한제 환급 후기

쓰니2025.11.22
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최근에 건강보험공단에서 본인부담상한제 환급 안내문 받았다는 글들 많이 보이길래

저도 제 경험 공유해봄!
나도 병원비가 작년에 많이 나왔어서 혹시나 하고 봤는데… 진짜로 환급 대상이더라.


나는 계좌 등록해둔 상태라서 자동지급 대상이었음.
8월 말쯤 안내문 오고, 며칠 뒤에 통장 보니까 환급금 딱 찍혀있었음.
솔직히 이렇게 많이 받을 줄 몰랐는데 생각보다 금액이 꽤 돼서 기분 좋았음 ㅋㅋ


그리고 이게 비급여는 제외인데, 나는 입원비랑 진료비가 많이 나와서
여러 병원 이용한 금액이 전부 합산돼서 대상이 된 케이스였음.


1년간 본인부담금이 소득분위 상한액 넘으면 초과분 환급됨

2025년 기준 환급은 8월 말부터 지급 시작

계좌 등록돼 있으면 자동 지급

등록 안 돼 있으면 직접 신청

신청 기한은 3년, 안 하면 소멸됨

실비 보험 받았던 금액이랑 겹치면 보험사가 환수함(중복 보상 안 됨)

나처럼 병원비 좀 나왔다 싶으면8월 말에 대상 조회 꼭 해보셈.

진짜 혜택 큼. 이거 모르고 지나가면 손해임.


환급 신청 기간, 실비 환수되는 경우, 소득분위 기준, 조회 방법까지
헷갈리는 부분은 내가 티스토리에 정리해서 올려놨음.
궁금한 사람들은 여기 참고해도 도움 될 듯!