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임산부들이 자주 묻는 질문과 답변

블루팬더 |2010.07.11 22:25
조회 6,819 |추천 0

www.daaerang.com     무료상담전화 : 80-011-7970. 080-011-5663.Q.임신초기 자궁에 물혹이 있는데 가입은 가능한지? A.동양생명에서는 소견서 고지후 이상 산모와 태아 이상없다면 실손의료비 질병.상해 까지 넣고 가입가능하세요.  Q.임신초기에 유산방지 주사를 맞았는데 가입이 되나요?A.임신초기 유산방지 주사를 맞았다면 생명보험에 의사소견서 제출후 심사후 가입 되며
손해보험에서는 하혈및 유산의 진단이 없이 유산방지차원에서 맞았고
산모와 태아건강하다는 소견서만 있다면 18주이후에 먼저 심사후 가입가능합니다.  Q.배란촉진제를 맞았는데 가입되나요?A.메리츠화재 또는 LIG손해보험에서 심사후 통과되시면 가입가능하세요
다난성난포증후군의 경우는 가입이 불가합니다.

생명보험은 고지후 가입 가능하세요.   Q.임신중 시험관및 인공수정으로 아이를 가졌습니다 태아보험가입은?A.손해보험에서는 현재 가입가능한 회사는 없습니다
생명보험중 동양생명에서 단태아에 한해서 가입이 가능합니다
흥국생명은 자연다태아에 한해서는 제한된 가입으로 이루워지고 있습니다.     Q.임신중 당뇨및 고혈압 인데요 가입은?A.당뇨는 생명보험 손해보험 모두 가입이 출산후 가입 입니다
고혈압역시 손해보험은 힘들면 간혹 생명보험에서는 의사소견서를
보고 고혈압이 증세가 있으나 현재 태아와 산모건강하다는 소견이 있다면
24주후 가입이 가능할 수 있습니다.  Q.임신중 태아에게 이상소견을 들었는데 가입은?A.양수검사또는 피검사 초음파촬영후 태아의 심장에 잡음이 들린다던지 다우증후군수치가 있다는 말씀을 들었다면 병원진료차트에 기록이 남게되어 있습니다 .
이를 의증이라고 하는데요 이런 사실을 알고 은폐하고 가입하시면 차후에 가입이 취소 될 수
있습니다. 출산후 가입이 됩니다. 가입후 위와 같은 사실이 있다면 보상이 가능  Q.태아보험은 언제 가입해야 하나요?A.생명보험과 손해보험은 임신한 순간부터 가입이 되므로 임신초기 요즘 유산방지 주사및
태아에 대해 이상소견이 나오고 있으므로 미리 손해보험을 준비하면 좋겠습니다  Q.태아보험가입은 언제 부터 효력이 발생되나요?A.가입하시는 산모분들이 많이 물어 보시는 내용 입니다
인터넷으로 가입시 자세한 설명을 듣고 상품을 결정하시면 고객에 대한 인적사항 및
질병유무등 물어본뒤 1회 보험료가 인출후 손해보험은 4시이후부터 생명보험은 초회보험료 빠진 순간부터 회사는 피보험자가 거짓으로 계약전알릴의무 사항을 말하지 않은 이상 보상을 해주는 것으로 되어 있습니다. 그 이후에 이상증세 있더라도 보험사는 고객에게 보상을 해줍니다. 출산을 바로 앞두고 가입시 자필사인을 좀 빨리 하셔서 보내주시면 좋습니다.   Q.임신중 유산하면 어떻게 되나요? A.임신중 태아가 사산 또는 유산하면 내셨던 그동안 내셨던 보험료를 돌려드립니다  Q.임신중 제왕절개수술 및 아이가 정상분만으로 함께 병원에 있을때 병원비가
나오나요?A.태아보험은 뱃속에 태아가 질병 또는 상해로 다쳤을때 보상 해 드립니다.
제왕절해수술비는 어머님이 임신전 본인의 종신보험 및 여성건강보험중 수술비 항목에서 나오는 상품이 있습니다. 태아보험은 제왕절개수술시 나오는 보험금은 없습니다
정상분만해서 어머님과 함께 잠시 있는것은 입원비가 나오지 않습니다. 만약 아이가 질병으로 치료를 받으면서 있다면 입원으로 간주되어 보험금 청구가 됩니다. 태아보험중 특약으로 유산 및 임신출산관련 수술비 및 입원비를 특약으로 넣어서 가입하는 상품은 있습니다.   Q.산모보장에 대한 특약은 없는지요?A.산욕기 관련질환으로 분만을 하다 사망시 사앙금이 나오는 특약이 있을 뿐 산모에 관련된 특약을 가입하시려면 임신전 본인의 종신 및 건강보험에서 수술비특약중 요실금 및 제왕절해수술이 나올수 있는 상품으로 임신전 가입을 미리 해두시면 좋습니다.  Q.패키지 상품이 있던데 중복되면 필요없지 않을까요?A.생명보험은 보장기간이 길며 진단비 형태가 손해보험보다 잘 되어 있습니다
수술을 동반한 입원치료시 손해보험보다 많은 보험금 수령이 있었습니다.
신생아가 출산뒤 5개월만에 탈장수술을 할때 생명보험은 입원비는 3일초과 즉 4일째 부터 입원비가 나와서 3일입원해서 입원비는 안나오지만 수술비에서 80만원이 나오고 손해보험은 당일 입원비가 있고 질병입원의료비라는 항목에서 건강의료보험증 제시후 할인받은 본인부담액에 100%를 주지만 상급병실을 사용해서 입원비 포함해서 28만원 가량 나오는 사례도 있었습니다. 손해보험은 실손보상에는 강하지만 수술을 동반한 입원치료시 생명보다는 적게 나오는 사례도 있으며 별도의 질병수술특약이 없어서 질병입원의료비에 수술비 항목이 들어 있습니다 생명보험과 손해보험의 장단점을 결합하여 5~6만원대로 하여 가입하시면 좀더폭 넒은 보장을 받을수 있습니다.   (주)다애랑  빠른상담전화 : 080-011-5663        Q.질병입원의료비와 통원의료비 에서 안되는 질병은 어떤것이 있나요? A.중독성 약물흡입, 여성임신출산 관련질환 ,기타비뇨기계 ,치질,치핵(급여부분에 90%만보장), 요로감염,요로결석,성병에 의한 감염중 에이즈만 보장에서 제외 됩니다.
하지만 당일 입원비는 지급됩니다.   Q.생명보험은 입원비 청구시 3일초과라서 별로 인거 아닌가요? A.생명보험을 포함 손해보험 특약중 3일초과1일당 이라고 질병걸릴때마다 무조건 3일을 빼고 주지 않습니다.동일질병으로 6개월내 재입원시 먼저 3일을 빼고 계산하였으므로 두번째 입원시 입원하신 날짜만큼 계산을 바로 합니다 이점을 잘 모르고 계신분들이 많습니다.  Q.손해보험에서 질병/상해의료비 5천만원 에서 병실료차액이 뭐예요?A.2009년10월부터 질병/상해 입원의료비는 5천만원한도로 지급되며 본인부담액에 90%로
지급됩니다. 10%로씩 1년간 200만원을 초과 했다면 그 이후부터는 100%로 지급되며
장기입원치료시 365일을 다 사용하고 90일이 지나서 다시 입원치료하면 365일간 입원의료비에서 처리해 드립니다.

2009년10월부터 바뀐 질병/상해입원의료비 에서는 가입한날로 1년간 최장입원치료가
356일 입니다. 예) 특실료가 31만원 3일사용했고 1인실료가 15만원에 7일 사용하여
총 10일 입원한 환자가 있다. 기준병실료는 1만원 이라면 공식은 상급병실에서 일단
기준병실료를 차감후 50%로 계산을 먼저 해야 합니다.

특실31만원- 1만원= 30만원 x50%x3일=45만원
1인실 15만원 - 1만원=14만원x50%x7일=49만원
10일간 입원한 금액 94만원 나옵니다. 일일최고 한도 10만원으로 정하므로
94만원 나누기 10일하면 9만4천원꼴입니다 이러면 하루10만원 초과가 안되었으므로
94만원이 다 지급됩니다.
만약1일 금액이 10만원이 넘는다면 하루 10만원까지만 계산됩니다.   Q.통원의료비는 어떻게 지급되는지요? A.상해/질병 통원비는 외래 와 처방조제비(약값)로 나눠서 처리해 드려요

외래는 병원 진료비를 말합니다. 5만원 10만원 15만원 25만원중 선택 합니다.의원1만원공제
병원1만5천원공제 , 종합병원2만원공제를 해드리며 한 질병/상해당 외래180회 ,처방조제비180회로 계약일로 년간 각각 180회 입니다.

처방조제비는 (약값은) 8천원 별도로 공제합니다.
조제비는 5만원 10만원 15만원을 선택해야 합니다
외래와 조제비의 합이 30만원을 초과해서 선택할 수 없습니다.

  자세한 사항은 태아/어린이보험전문 다애랑에서 문의하세요.     [자료출처:태아보험가입센터]

(주)다애랑 www.daaerang.com 무료상담: 080-011-7970 .080-011-5663  더 많은 자료 보기: www.daaerang.com
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