코 성형 FAQ
1. 코 수술법에는 어떤 것이 있지요?
흔히 코 수술법에 대하여 묻는 분들이 많습니다. 기초적인 상식이라고 할수 있는데 코 수술은 크게 두 가지로 나뉜다고 할 수 있지요. 그 중 하나는 코 안의 점막으로 수술하는 경우이고 다른 하나는 비주 (코기둥)를 절개하고 코를 열어 수술하는 방법이라 할 수 있지요.
코 안의 점막으로 수술하는 방법은 코의 피부를 절개하지 않고 코 안의 점막에만 7-8 mm 정도의 절개선을 넣어 수술하는 방법입니다. 수술시간이 30분 정도로 매우 짧으며 흉터가 남지 않고 부기가 최소화되며 술 후 회복이 무척 빠른 장점이 있을 뿐 아니라 연골이식 등의 시술을 같이 시행할 수도 있지요. 부기는 수술 직후부터도 심하지 않고 개인차가 존재하나 대개 수술 후 불과 4-5일이면 일상생활이 전혀 지장이 없을 정도로 가라앉습니다. 그러나 수술 시야를 직접 보고 행하는 수술이 아니므로 충분한 경험과 해부학적 지식이 필요하며, 연골의 재배치를 비롯한 많은 조작이 필요한 코 수술의 경우에는 적합지 않습니다.
코앞부분의 비주(코기둥)에 절개를 가하고 코를 열어 수술을 시행하는 방법입니다. 수술 시야가 좋아 비중격 연골의 활용과 연골의 재배치 등을 비롯한 여러 다양하고 복잡한 술식을 시행할 수 있으며 비주의 흉터도 시간이 지나면 거의 남지 않게 됩니다.
실제로 이 두가지 방법은 크게 분류한 것이고요, 정확한 수술 방법은 의사와의 상담을 통해 현재의 코 상태와 만들고자 하는 형태, 환자의 상황에 따라 수술 방법을 정하여야 합니다.
2. 낮은 코의 수술은 어떻게 해야 하지요?
대개 수술을 받으러 오시는 분들은 낮은 코에 대한 고민으로 오시지요. 이러한 경우에는 코를 높이는 수술 (융비술)이 가장 보편적인 코 수술입니다. 우리나라 사람은 코의 형태를 유지시켜주는 뼈가 작고 코의 연골도 작고 연약하여 코의 크기도 작고 낮습으며, 또한 코의 피부는 상대적으로 두꺼운 편이기 때문에 뭉툭한 코의 모습을 가지게 됩니다.
이러한 코의 모습을 개선시켜주기 위해서는 몇가지 술식이 필요합니다. 낮은 콧대를 높이기 위해서 고어텍스나 실리콘 같은 보형물을 환자의 윤곽에 맞추어서 골막 밑으로 넣어주어 콧대를 살리게 됩니다.
코끝의 모습도 매우 중요합니다. 환자의 코의 상태에 맞추어서 코의 연골을 조작하여 주어야 하는데 연골의 일부를 잘라주기도 하고 모아주기도 합니다. 필요할 경우에는 비축주를 강화시켜주는 술식을 포함시키기도 합니다. 마지막으로 코끝의 모양을 매력적으로 만들어주기 위하여 귀의 연골이나 알로덤이라는 인공진피를 이식하여주게 됩니다. 미즈성형외과에서는 귀의 연골을 독특하게 이용하는 방법이 있어 코수술의 결과가 안전하면서도 이상적입니다.
3. 매부리코는 어떻게 해야 하지요?
매부리코는 코뼈와 연골이 만나는 부위가 튀어나오고 콧등에 비해 상대적으로 코끝이 낮아 보이는 경우인데 인상이 억세 보인다는 이유로 많이 수술을 하러 오시지요. 상당수는 과거에 코를 다쳤던 경우에 그 후유증으로 이런 모습을 가지게 됩니다. 수술 방법은 튀어나온 뼈와 연골을 깎아주고 미간 부위와 코끝 부위를 조절하여 번듯하고 자연스러운 모습으로 만들어줍니다. 깎아낸 부위에 보형물을 넣어 매끈하게 만들어주기도 하고 이물질을 원하지 않는 경우에는 뼈와 연골의 조정만으로도 교정을 할 수 있습니다. 이러한 과정을 거치게 되면 인상이 순해보이고 좋아지게 되지요.
4. 코가 휘었어요. 어떻게 해야 할까요?
코가 휘는 경우는 대개 외상 후에 발생됩니다. 코뼈가 한쪽으로 기울어지고 코의 중심에 있는 비중격 연골이 역시 휘어져서 결국은 코의 전체 외형이 휘어지게 되지요. 이러한 경우에는 교정적 비성형술을 시행하여 주어야 합니다. 즉, 기울어진 뼈는 다시 뼈를 절골시켜 교정해 주어야 하고 휘어진 비중격 연골은 제거하거나 교정을 해주어야합니다. 또한 이러한 경우에는 코의 끝이 낮은 경우가 많기 때문에 코끝을 교정하여주는 수술도 같이 시행해야하는 경우가 대부분입니다. 다른 수술에 비하여 회복기간이 더 필요하지요.
5. 코 끝에 비해 콧등이 낮다면 이러한 것을 고치는 코 수술법도 있나요?
코끝에 비하여 콧등이 상대적으로 낮은 경우를 안장코라고 하는데 이러한 경우에는 가장 간단하게 콧대에만 고어텍스나 실리콘 같은 보형물을 넣어 주어서 교정을 하게 되거나 비주절개를 통해 연골성형 등을 같이 시행하기도 합니다. 비교적 간단하면서도 자연스러운 모습을 얻을 수 있습니다.
6. 콧망울이 또렷하지 못하다면 수술로 고칠수가 있나요?
콧망울이 둥글고 넓은 사람들은 코끝의 피부가 두껍고 피하지방이 두꺼운 것도 문제가 되지만 가장 큰 문제가 되는 것은 코끝 연골이 벌어져 있고 넓기 때문입니다. 이러한 분들의 교정은 코끝 연골을 완전 노출하여 코끝 연골의 넓이를 좁혀주고 중앙에 모아 줌으로써 한결 날렵하고 오똑한 코끝 모양을 얻을 수 있습니다.
7. 콧 구멍이 퍼져 보여서 고민인데 이러한 것을 고칠 방법이?
콧구멍의 옆 부분을 콧날개라고 하는데 이 부분이 넓으면 콧구멍이 퍼져 보이게 됩니다. 그래서 이러한 경우에는 콧날개와 볼이 만나는 부위의 일부를 절제한 후에 봉합하여주면 코가 모여 보이게 되고 상대적으로 코끝은 오똑해 보이는 효과를 얻을 수 있습니다. 이때는 흉터를 고려하여야 하는데 수술 후 약 2개월간은 상처가 붉어 보이게 되나 점차로 옅어지게 됩니다.
8. 코가 위로 들렸어요. 어떻게 해야 하죠?
들창코란 코의 길이가 짧아서 앞에서 보았을 경우 콧구멍이 많이 보이는 경우인데 코 수술 중 가장 복잡하고 어려운 수술 중에 하나입니다. 이러한 경우에는 비주를 절개하는 개방적 비 성형술을 통하여 코의 구조물을 노출시킨 후에 코의 내부 구조물을 상하와 전후방향으로 연장시켜주고 보형물을 활용하여 코를 높여주게 됩니다.
9. 코끝이 아래로 내려가 화살코가 되었습니다. 수술로 교정이 가능한가요?
화살코란 코끝이 아래로 늘어져 보이는 경우를 말하는 것으로서 역시 비주를 절개하는 개방적 비성형술을 통하여 코의 내부 구조물을 재배치하여 원하는 모양으로 만들게 됩니다.
10. 미즈의 귀족 코 수술이 뭐죠?
코는 안면의 윤곽을 이루는 가장 중요한 구조물 중 하나이므로 코수술은 일종의 안면윤곽술이라 할 수 있겠습니다. 따라서 코수술을 시행할 때에는 다른 안면의 윤곽을 살펴보아야하는 것은 당연할 일이라 하겠습니다.
특히 콧볼 하방의 함몰은 코수술의 효과를 반감시키므로 코수술 시에 미리 잘 살펴보아 동시 교정이 필요한 지를 결정해야 코수술의 효과를 극대화 시킬 수 있습니다.
콧볼 하방의 함몰이 심한 경우 인상이 빈해 보이고 나이보다 늙어 보여 이를 교정하는 방법이 “귀족수술”로 널리 알려져 있습니다.
귀족수술에 사용하는 재료로는 실리콘이나 고어텍스 등의 보형물 등이 코 아래 부분의 지지에 유리하며 단단한 촉감을 유지할 수 있는 장점으로 가장 널리 사용되고 있습니다.
수술은 매우 간단합니다. 1cm 미만의 절개를 입안이나 코 안쪽에 시행하게 되며 어느 쪽이든 흉터에 대한 염려는 없습니다. 절개창을 통하여 골막 아래에 보형물을 삽입하고 봉합하면 끝나는 간단한 시술입니다.
자가지방 이식술도 많이 사용되는 방법이며, 자기 조직이므로 부담이 없고 시술이 간편할 뿐 아니라, 필요한 경우 채취한 지방으로 팔자주름이나 눈밑 교정 등 기타 부분의 시술을 동시에 할 수 있는 장점이 있습니다.
그 외에도 필러 등을 사용하여 간편하게 교정을 시행할 수 있으나 반복 시술이 필요하고 많은 양을 사용해야 하므로 비용면에서도 불리한 점이 있습니다. 지방이나 필러와 같은 부드러운 재료를 사용하면 아무래도 콧볼 하방에 대한 지지가 약하고 촉감이 부드러워 시술할 수 있는 높이의 한계가 있습니다. 이에 관하여 어느 시술이 환자에게 적절한 지 전문의와의 사전 상담이 충분히 이루어져야 하겠습니다.
11. 코 수술의 회복 기간은 대략 얼마인가요?
코 수술은 대개 수술 후 4~5일이면 붓기가 가라 앉아서 일상 생활에는 거의 지장이 없습니다. 흔히 휴가 기간에 그리고 방학 기간에 한다면 좋겠지요. 일반적으로 이러한 사항은 상담을 할 때 말씀을 드리죠.
12. 미즈 성형외과는 코 수술을 많이 하시나요?
미즈 성형외과에는 박진혁 원장님이 코 수술을 잘 하시지요. 그래서 많은 환자를 보고 계십니다. 코의 전후 사진등은 상담시에 보면서 말씀을 드려요. 가장 중요한 것은 환자분의 만족도를 높이고 자신의 코에 자신감을 갖도록 도와 드리는 것이지요. 저희는 그러한 부분에서는 자신감이 있습니다.
13. 영등포 미즈 성형외과에서도 코 수술이 가능한가요?
영등포 미즈 성형외과에서도 코 수술을 전문으로 합니다. 영등포 성형외과에도 코 성형 전후 사진이 많이 있지요. 코 수술을 결심하신다면 가까운 곳에서 수술을 받으시도록 저희가 안내를 해드리고 있습니다. 영등포 미즈 성형외과도 코 수술을 잘하니 가까운 지역이라면 그곳에서 수술을 받으시도록 권하고 싶군요.
14. 예약을 하지 않고 가도 상담을 받을수 있나요?
모든 성형외과가 그렇듯 예약을 하시는 편이 가장 좋지요. 그래야 기다리시지 않고 바로 상담을 하실수가 있으시니까요. 예약을 하시는 것은 전화상담이든 온라인 예약이든 좋으며 저희가 확인 전화를 드릴 것입니다. 그리고 예약 없이 오셔도 저희가 많이 기다리시지 않도록 하며 상담을 잘 해드리고 있으니 걱정하지 마시고 언제든 찾아주세요.
미즈성형외과 칼럼