아이가 아프면 부모는 덩달아 당황하게 된다. 당장 병원부터 데려가야 하는데 종류가 많다보니 헷갈릴 때가 있다. 아이에게 이상 증상이 나타났을 때는 먼저 아이를 세심히 관찰하여 증상에 따라 적절한 병원을 방문해야 한다. 그러기 위해서는 병원마다 어떤 질환을 다루는지, 어떤 장단점이 있는지 부모가 먼저 숙지해야 하는 것은 기본. 똑같은 질환이라도 원인이 다 다르고 병원마다 접근 방식이 달라져 치료법 또한 다를 수 있다. 선택은 부모의 몫이다.
이비인후과코, 귀, 목을 전문적으로 치료하는 과로 아이들이 자주 찾는 증상으로는 알레르기 비염, 축농증, 코막힘, 중이염, 신생아 난청, 편도 및 아데노이드 질환 등이 있다. 특히 비염, 축농증, 중이염 등 3대 증상이 가장 흔한데, 중이염의 경우 투약과 수술이 모두 가능해 일정 기간 동안 약물을 투약할 것인지, 수술을 할 것인지에 대해 빠른 결정과 치료를 할 수 있다. 그 밖에도 코와 귀, 목에 대해 해부학적·생리학적 구조를 이해한 정확한 관찰과 진단으로 폭넓은 치료를 할 수 있다는 것이 장점이다.
소아정신과정신적으로 문제가 있는 아이들이 방문하는 곳으로만 생각하는데, 소아정신과는 아이의 심리와 정서적인 문제를 다루는 곳이다. 치료를 기본으로 약물 처방 같은 신경의학적 처치까지 이뤄진다. 주의력결핍과잉행동장애(ADHD)나 발달장애, 우울증, 늦된 언어 발달, 적응 장애, 배설장애(유분증·야뇨증), 수면장애 등이 주 진료 과목. 소아정신과는 아이의 정서, 인지, 행동, 언어 등 제반 영역을 종합적으로 평가하여 그 결과에 따라 적합한 치료 방법을 제시한다. 심층적인 심리검사나 주의집중력검사, 언어검사, 발달검사, 기초학습기능검사 등을 실시한 뒤 그 결과에 따라 약물치료나 심리치료가 이뤄진다. 소아정신과와 일반 아동상담기관의 가장 큰 차이는 의학적 처치 여부다. 유전적·신경학적 요인이 있는 장애나 심리치료에만 의존하기에는 문제 수준이 심각한 경우에는 소아정신과를 찾아 약물치료를 병행하면 치료 효과를 더욱 높일 수 있다.
소아응급실소아만을 위한 전문 응급진료 공간으로 현재 서울아산병원, 순천향대학교 천안병원, 명지병원, 이대목동병원, 분당차여성병원, 서울성모병원, 가천의대 길병원, 부산성모병원, 울산대병원 등에 소아 전용 응급센터가 마련되어 있다. 응급의학과 소아청소년과 의료진이 365일 상주해 아이들만 전문적으로 진료하며, 소아 관련 진료과 협진, 영상의학과 24시간 응급영상 판독 및 중재술 지원 등 소아 응급에 특화된 체계적이고 신속한 응급 진료 서비스를 제공한다. 소아 환자와 성인 환자를 완전히 분리해 감염 위험을 줄였으며, 예진실, 격리실, 수유실, 기저귀 교환실 등 다양한 시설도 갖추어 안정적인 진료와 치료를 받을 수 있게 배려했다.
※알쏭달쏭 병원 궁금증 Q & A 아이가 아플 때는 무조건 소아청소년과에 가야 한다?소아청소년과는 소아를 전문으로 보기 때문에 소아 질환에 대한 파악이 빠르다. 또 한 가지 질환에 국한해 접근하기보다 소아에 대한 전반적인 시각으로 접근하기 때문에 놓칠 수 있는 전신 질환까지 진단하고 치료할 수 있는 것이 장점이다. 일단 아이가 아프면 소아청소년과를 찾아 정확한 진단을 받은 다음 진찰 결과에 따라 이비인후과나 내과 등에서 전문적인 치료를 받는 것이 좋다. 내과나 이비인후과는 소아청소년과에 비해 약이 독하다고 생각하는 엄마들이 있는데 이는 잘못된 정보. 아이의 몸무게와 나이, 질환에 따라 약과 양이 결정되는 것이지 진료 분야에 따라 결정되는 것이 아니기 때문이다.
중이염은 이비인후과에 가야 빨리 낫는다?코나 귀, 목 관련 질환만을 치료하기 때문에 전문성이 높은 게 사실이지만 이비인후과여서 질병이 빨리 낫는다고는 단정할 수 없다. 대부분의 소아 환자가 소아청소년과를 거쳐 이비인후과에 오는데, 이미 일차적인 치료를 받은 후이기 때문에 이차적인 치료가 들어가거나 상황에 따라 약을 바꾸어 빨리 치료되는 것처럼 느껴질 수 있다. 그러나 중이염은 일정 기간의 투약과 치료가 필요한 질병이다. 약물에 내성이 있는 균일 경우 길게는 두 달까지도 걸릴 수 있다. 빠른 시일 내에 치료가 되지 않는다고 병원을 이곳저곳 옮겨 다니는 것은 오히려 증상을 악화시켜 치료 기간만 늘릴 수 있다. 엄마와 아이가 믿음이 가는 병원을 정해놓고 꾸준히 치료받는 것이 가장 좋다.
봉합수술의 경우 성형외과는 비싸고 정형외과는 저렴한 이유는?정형외과는 뼈 관절을, 성형외과는 피부를 수술하는 게 주목적이다. 성형외과의 경우 심미를 목적으로 한 실용적이고 좋은 재료를 쓰기도 한다. 특수실은 고가가 많고 좋은 재료들은 비급여로 적용되는 경우가 많다. 의료보험이 적용되지 않기 때문에 가격이 비쌀 수밖에 없다.
기획 김은혜 기자 | 일러스트 진선별나라 | 도움말 김영훈(의정부성모병원 소아청소년과 교수), 김현이(조이이비인후과 원장), 손석한(연세신경정신과 원장), 서재돈(재돈 성형외과 원장)
