첫번째 원인과 증상
골다공증 또는 골조증이라고 불리는 뼈 약해짐 증상이 중년여성들을 긴장시키고 있다. 살짝 넘어져도 뼈에 손상이 가고 척추나 골반뼈 등 주요부분의 뼈가 부러져 생활에 큰 불편을 준다.
골다공증은 그 자체만으로 아프거나 당장 이상이 생기지는 않는다. 하지만 문제는 뼈가 약해지는 바람에 골절 되기 쉬워 자칫 위험한 일을 겪을수 있다는 데 있다.
골조증은 뼈가 萎弱(위약)하여 부석부석하면서 가벼운 압력에도 부러지기쉬운 상태를 말한다. 다시 말해 뼈에 조그만한 구멍이 생기는 증세를 가리킨다.
골다공증의 증상은 사람에 따라 여러가지 형태로 나타내는데 외관상으로 보아 아무렇지도 않은 것 같지만 다음과 같은 증세는 골다공증으로 의심해볼수 있다.
@ 앉았다가 일어설때, 혹은 잘자고 아침에 일어날때 허리와 옆구리에 삐끗한 느낌이 온다.
@ 누운채로 전혀 일어나지도 못할때도 있다.
@ 기동은 하지만 여기저기 쑤시면서 체중과 키가 줄어드는 느낌이 든다.
@ 허리와 엉덩이가 아프면서 다리를 전다.
@ 얼굴이 화끈거리는 열기가 느껴진다.
@ 얼굴에 기미가 끼고, 피부가 검어지는 증상이 생긴다.
이와 같은 증상을 호소하는 환자들이 양방병원에서 진단을 받으면 대부분 골다공증으로 판정된다. 이 병이 남자보다 여자가 걸리기 쉬운 것은 폐경 후 뼈의 중량을 조절하는 여성호르몬이 갑작이 감소하는 까닭이다.
폐경과 더블어 연령이 증가하면서 골다공증의 증상은 점점 악화된다. 60세 이상의 여자는 50%가 넘는 숫자가 이병에 걸려 있다는 통계도 있다.
골다공증은 뼛속의 칼슘의 양이 毛?뼈의 밀도가 낮아져 흡사 바람든 무처럼 뼛속이 옹골차지 못하고 구멍이 숭숭 나는 증세이다.
폐경부터 3년간 급속히 칼슘이 줄어들기 때문에 발병하는 것으로 * 40세 이전에는 페경이 된사람 * 50세 이전에 병으로 난소 모두를 제거한 사람 * 아예 처녀때부터 생리가 없거나 수개월에 한번씩 생리를 하는 등 여성호르몬 분비에 이상이 있는 사람도 골다공증에 걸릴확율이 높다. * 평소 캴슘섭취 부족과 운동부족 * 흡연과 음주, 유전적인 소인등이 골다공증의 원인이 되므로 예방을 위해서는 생활 제반의 개선이 필요하다., 특히 * 키가 작거나 마른사람 * 집안에 골다공증 환자가 있는 사람 * 고기나 소금을 많이 섭취하는 여성에게 잘이어나므로 주의해야 한다.
어떤 치료방법을 서도 골량이 줄어든 것을 회복시키기 쉽지않다. 골조증을 에방하기 위해 난소호르몬 에스트린을 복용하기도 하나. 이 약물은 유방암과 자궁암을 유발시키는 부작용이 있을수 있다.
무엇보다도 골다공증을 예방하기 위해서 는 사춘기부터 우유와 유제품, 멸치등을 춘분이 먹어두는 것이 이상적이며 중년 이후 여성은 가급적 많이 움직이는 것이 좋다. 폐경전인 40대 초부터 칼슘을 충분이 먹고 폐경후에는 칼슘을 더많이 먹으면서 가벼운 운동을 꾸준이 하는 것이 골다공증으로의 진행을 막는 최선의 예방법이다.
두번째 원인
골다공증은 원인에 따라 크게 원발성과 속발성으로 나눈다. 원발성 골다공증은 특발성 골다공증, 폐경 후 골다공증,노인성 골다공증으로 분류한다.
특발성 골다공증은 젊은 남자와 폐경기 이전의 여성에 나타나며 원인이 될만한 질병이 없을때 의심한다. 여자의 경우 임신과 관계가 잇으며 분만후 젖을 통한 칼슘손실이 있으므로 젖을 먹여서는 안된다. 드물지만 청소년기 골다공증도 있는데 8~14세에 골통증과 골절이 잘 일어나고 4~5년 내에 저절로 낫는다.
폐경후 골다공증은 에스트로겐 결핍에 의하고 망상골의 감소로 척추뼈의 압박골절을 특지으로 한다.
노인성 골다공증은 70세 이상의 남녀에서 볼 수있으며 나이든 사람이 삭신이 아프다고 하는 경우에 해당하고 , 대퇴골경부골과 전자부골절이 잘 생긴다.
속발성 골다공증은 , 남성의 성선기능저하증, 갑상선 또는 부갑상선기능항진증, 당뇨병, 쿠싱증후군, 같은 내분비질환, 류마토이드 관절염이나 골형성부전증 같은 교원 성질환, 조기 난소절재술, 부분위절제술 같은 수술후, 슽로이드나 항경련제 같은 약물의 사용, 위장관질환으로 인한 칼슘의 흡수장애, 기타 흡연, 음주, 운동 부족등이 원인이 되어 생기는 골다공증을 말한다.
증상
골다공증의 증상은 요통과 가벼운 외상에도 쉽게 골절이 된다는 것이다. 주로 척추의 압박골절, 대퇴골 경부 골절, 요골 원위부 골절 및 상완골이 호발된다.
척추 압박골절에 의한 통증은 주로 등 쪽이나 요추 부위에 느껴진다. 증상은 갑작이 나타나며 옆구리로 방사하면서 배 쪽으로 아프다. 갑작이 허리를 굽히거나 뛸때도 증상이 나타나지만 이러한 병력도 없이도 나타날수 있다. 침대에서 몸만 살짝돌려도 혹은 숨을 들이마신후 참고 있어도 증상이 나타나는 경우가 있다. 안정은 일시적인 효과만 있으며, 다리쪽으로 통증이 내려가는 경우는 드물다. 척추 신경이 압박되는 경우도 거의 없다. 때로는 골절 부위에 약간의 불쾌한, 혹은 묵직하고 안좋은 정도만 느끼는 경우도 있으며, 침대에서 바로 일어나기가 힘들다.
척추 극돌기나 갈비뼈 쪽에 대개 압통이 있다. 골관절염이 있는 사람에서는 만성통증과 겹쳐서 나타난다. 골량이란 나이를 먹음에 따라 당연히 감소되는 것이다. 따라서 사진상 골밀도는 감소했으나 증상이 없는 사람도 있다. 그러나 골밀도 측정은 앞으로 생길 수 있는 골절을 예방할수 있는 좋은 자료가 된다. 골절이나 변형없이 나타나는 뼈의 통증은 골다공증의 진단에 매우 중요한 참고가 된다.
한방치료
[十全大補湯]십전대보탕
人蔘, 白何首烏, 黃嗜, 白朮, 白芍藥, 當歸, 川芎, 陳皮, 甘草, 桂皮 各 4g. 生薑 3片. 大棗 3枚
[六味地黃湯]육미지황탕
熟地黃 16g. 枸杞子. 山茱萸 各 8g. 澤瀉. 牧丹皮, 白茯芩 各 4g.
