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재생불량성빈혈(Aplastic Anemia)

안현수 |2009.02.04 04:05
조회 1,738 |추천 1
◈ 정의 (Definition)

동양인에게서 흔히 볼 수 있는 난치성 빈혈로 골수의 조혈기능장애로 인하여 혈액의 유형성분인 적혈구, 백혈구, 혈소판을 모두 만들어내지 못한 결과 말초혈액에서 빈혈, 백혈구 감소와 혈소판 감소를 나타내는 혈액질환을 말한다.

◈ 원인 (Cause)

약물·화학물질·방사선·감염·유전 등이 있으며, 원인을 전혀 알 수 없는 경우가 반 이상이다. 재생불량성빈혈을 잘 일으키는 약물로는 클로람페니콜(항생제), 페닐부타존(항히스타민제), 금제제, 살충제 등이 있다. 화학물질로서 벤젠을 비롯하여 직업상 화공약품을 취급하는 사람에서 발생할 수 있다. 방사선으로서 X선, 방사성 동위원소, 원자폭탄 방사능이 있다. 또 감염으로서 바이러스 간염과 속립성결핵 등이 있다.

◈ 증상 (Symptom)

(1)적혈구의 감소, 즉 빈혈로 인하여 얼굴이 창백해지고, 두통과 어지러움, 전신쇠약감, 숨이 차며 심장 박동수가 빠르다. 빈혈의 주증상은 전신피로감이다.

(2)백혈구의 감소로 인하여 세균의 감염에 대한 저항력이 약해지므로 폐렴, 요로감염, 발열, 구강내궤양 또는 피부감염이 잘 생긴다.

(3)혈소판의 감소로 인하여 잇몸에서 출혈을 잘 일으키고, 코피를 잘 흘리며, 부딪히면 쉽게 멍이 잘 생기고, 혈뇨, 월경과다, 질출혈 또는 뇌출혈을 일으킬 수 있다. 사망원인은 대부분 세균감염이나 출혈, 특히 뇌출혈 때문이다.

◈ 치료방법 (Treatment)

[원인의 제거]--원인이 알려진 약물이나 화공약품은 피한다.

[일반요법]--칫솔은 부드러운 것을 사용하고, 면도날로 면도를 하는 것은 피한다. 감염에 걸린 사람과 접촉을 피하고, 세균감염이 있으면 적절한 항생제를 투여한다. 피부를 깨끗이 하기 위해 살균비누 등을 사용하여 피부감염을 방지한다. 가능한 한 근육주사를 피한다. 진통제로 아스피린의 복용을 피하고, 월경출혈은 배란억제 약물의 투여로 억제한다.

[수혈]--성분수혈을 한다. 그러나 나중에 골수이식을 하려고 하는 경우에는 수혈을 가급적 안하도록 한다. 왜냐면 수혈로 인해 면역학적 반응이 생겨 골수이식 치료의 예후를 나쁘게 하기 때문이다. 수혈은 가족중에서 공혈자를 선택하거나 조직적합 항원이 일치하는 사람의 혈액을 수혈받도록 한다.

[남성호르몬제 약물요법]--남성호르몬 안드로겐은 적혈구 조혈인자인 erythropoietin의 생산을 증가시켜 골수의 조혈기능을 촉진시킨다. 남성호르몬제는 경증재생불량성 빈혈환자에서 주로 효과가 있으며, 백혈구나 혈소판에는 큰 효과를 미치지 못한다.

[부신피질호르몬제 요법]--부신피질호르몬제는 모세혈관의 취약성을 감소시키고 혈관을 튼튼히 하여 출혈을 억제한다.

[골수이식]--중증 재생불량성 빈혈환자의 치료에 가장 효과가 우수한 치료법이다. 동종골수이식은 우선 조직적합항원(HLA)이 동일한 형제자매의 골수공여자가 있을 때 골수이식을 할 수 있다. 골수은행에서 조직적합항원이 일치하는 비혈연자로부터 골수이식을 받을 수도 있다.

◈ 민간요법

녹용 (漢)鹿茸
보신하고 근육과 뼈를 강화한다. 부작용이 적고 부드러운 약으로서 그 사용 범위가 매우 넓다. 녹용 20g을 술 100㎖에 넣고 7-10일 동안 우려서 한 번에 10㎖씩 하루 3회 먹는다. 또한 녹용을 달여서 먹어도 좋다.

녹각교 (漢)鹿角膠 (同)백교(白膠)
뼈를 강화하여 혈액 생산 기능을 높인다. 1회에 10-15g씩 하루 3회 식전에 먹는다.

산조인 (漢)酸棗仁 (同)메대추씨
가슴이 두근거리고 수면장애가 있는 모든 빈혈에 좋다. 6g을 달여서 2회로 나누어 먹는다.

백실 (漢)栢實 (同)백자인,측백씨
빈혈로 가슴이 두근거리고 땀이 나고 대변이 굳을 때 사용하면 좋다. 하루 10-18g을 달이거나 가루내어 3회로 나누어 먹는다.

녹반 (漢)綠礬
매회 0.45g씩 하루 3회로 나누어 먹는다. 주로 가루로 복용하고 달여서는 먹지 않는다. 철분이 부족하여 생기는 혈색소 감소성 빈혈에 주원료로 사용한다. 황산염류의 광물인 수록반 및 화학제품(황산아철)이다. 약용으로 가공하여 쓴다.

하수오 (漢)何首烏 (同)은조롱,새박뿌리
정혈을 보하는 보약이다. 빈혈로 원기가 떨어졌거나 정혈이 부족해서 피가 모자랄 때 사용하면 좋다. 가루내어 1회 3-4g씩 하루 3회 식간에 먹는다.

황기 (同)단너삼
빈혈로 기운이 매우 없을 때 효과적이다. 하루 30g을 달여서 3회로 나누어 먹는다.

단삼 (漢)丹參
일반 빈혈에도 사용하고, 재생불량성빈혈로 인한 무력감 및 두통 등의 증상이 있을 때도 사용하면 좋다. 가루내어 1회 4-5g씩 하루 3회 먹는다.

영지 (漢)靈芝 (同)영지초,불로초,만년버섯
피를 보한다. 여러 가지 빈혈에 사용하고, 만성 간염이나 고혈압에도 활용한다. 달여서 하루 3회로 나누어 먹는다.

음양곽 (漢)淫羊藿 (同)팔파리
신(腎)의 양기를 보하고 지혈한다. 재생불량성빈혈로 힘이 없고 두통이 있을 때 사용하면 효과적이다. 달여서 하루 3회로 나누어 먹는다.

당삼 (漢)黨參 (同)만삼
피를 보하고 기운을 나게 하며 온몸을 건전하게 한다. 빈혈로 적혈구수가 적어지고 무력감, 식욕부진, 두통 및 가슴의 답답함 등의 증상에 활용한다. 달여서 하루 3회로 나누어 먹는다.

애엽 (漢)艾葉 (同)약쑥잎
일반적인 빈혈에 효과가 좋으며, 재생불량성빈혈 환자에게 장기간(4개월 이상) 복용시키면 효과가 있다. 하루 10-15g을 달여서 3회로 나누어 먹는다.

삼칠(漢)三七 (同)삼칠근
빈혈에 활용하면 좋다. 어혈을 풀어 지혈하는데도 사용한다. 볶아 가루내어 1회에 3g씩 하루 3회로 나누어 먹는다.


[출처]중앙건강백과
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