1. 산후비만의 정의
일반적으로 산후비만의 의미는 출산 후 어느 시점에서 측정한 체중이 임신전과 비교해서 증가한 상태를 말하는 것으로 쓰입니다. 즉, BMI(체질량지수) 지표상 실제로 비만인 경우와 체중이 비만의 범주에 속하지 않는다 하더라도 임신전에 비해 증가되어 있을 때를 포함해 포괄적으로 쓰이고 있습니다. 다만, 의학적 정의로 보면 실제 산후 비만과 정상 체중이지만 산후에 증가된 체중잔류는 구분될 필요는 있습니다.
2. 임신 중 체중 증가
임신중에는 건강한 임신과 태아의 보호를 위해 정상적으로 체중이 증가하게 됩니다. 보통 평균적인 체중증가는 11~13kg 정도이지만, 임신 전 저체중이었다면 과체중인 여성보다 더 많은 체중 증가가 나타나야 합니다.
다음은 임신여성의 체중증가 권고량입니다.(미국의학회)
체중구분(BMI)
권장 증가량
저체중 (BMI<19.8)
12.5~18kg
정상 체중
11.5~16kg
과체중 (BMI>26)
7~11.5kg
비만 (BMI>29)
7kg 이상
*BMI = 체중(kg) / 신장(m)²
산모의 체중증가가 위의 권고량보다 적은 경우 저체중아의 출생률이 높으며, 조산의 위험성이 높아집니다. 반면 위의 권고량보다 높은 경우에는 거대아의 출생률이 증가하며, 이에 따른 분만 합병증이나 태아곤란증 및 난산의 위험성이 커지며, 또한 산모에게도 산후 비만 가능성이 높아지게 됩니다.
3. 출산후의 체중 감소
출산과 동시에 태아와 태반, 양수, 출혈 등으로 평균 5.5kg 정도 감소하며, 분만 2주까지 발한과 이뇨 등으로 약 4kg가 더 감소하며, 이후 점차 체중 감소하여 이론상 6~8주면 임신 전의 체중을 회복하게 됩니다. 그러나 사실상 이 비율은 전체의 28%밖에 안 되는 실정입니다. 이후 6개월 정도까지도 체중감소가 약간씩 나타납니다. 이 산후 6개월 정도에 체중잔류가 남아있는 산모는 정상적으로 체중이 감소한 산모에 비해 이후 비만이 나타날 확률이 훨씬 높게 나타나고 있습니다.
4. 산후비만의 원인
▪ 임신전의 과도한 체중인 경우, 또는 임신 중 지나치게 체중이 증가한 경우
▪ 산후 지나치게 높은 칼로리의 음식이나 고지방 음식 섭취로 인한 경우
▪ 출산 후에는 무조건 꼼짝 안하고 잘 쉬어야 한다는 생각에 활동량이 너무 적은 경우
▪ 모유수유를 하지 않는 경우
▪ 산후조리 불량으로 인해 붓거나 대사기능이 떨어진 경우
▪ 출산으로 인한 체형의 변화가 회복되지 않는 경우
▪ 산후 우울증 등의 정신적인 요인이 폭식으로 이어지는 경우
5. 체중관리를 위한 올바른 산후 생활법
산후에는 직접적인 다이어트를 위한 생활법보다는 몸을 임신전의 상태로 회복시킨다는 정도로 관리하는 것이 효과적입니다. 출산직후의 지나친 다이어트는 오히려 몸에 이상을 일으켜 체중감소에 지장을 줄 수 있습니다.
▪ 5대 영양소를 골고루 섭취해야 하며, 특히 단백질과 무기질, 비타민 등의 영양소가 부족해지지 않게 식사를 해야 합니다. 수유를 할 경우라면 500kcal 정도의 열량을 추가로 보충해주면 되며, 지나친 고지방, 고열량의 음식을 섭취하는 것을 피하여야 합니다.
▪ 일상생활에서의 활동량을 늘려나가는 것이 중요합니다. 삼칠일이 지나서는 집 밖을 가볍게 산책하는 것도 좋으며 스트레칭도 도움이 됩니다. 산후 6주 정도까지는 자궁이나 골반, 내분비기능 등이 회복되는 시기이므로 너무 무리하지는 않는 것이 필요하며, 6주 이후에는 점차 강도를 높여나가서 100일 이후에는 본격적인 운동을 시작합니다.
참고 : 다이어트 운동법
▪ 가능하면 모유 수유를 하는 것이 좋습니다. 모유 수유는 태아의 건강에도 직접적인 영향을 미칠 뿐 아니라, 출산 후 산모의 체중관리에도 도움이 됩니다. 다만, 모유 수유를 한다고 너무 많은 열량을 섭취하는 것은 오히려 체중증가의 한 요인이 되므로 주의해야 합니다.
▪ 심리적인 안정과 긍정적인 사고가 필요합니다. 출산 후 호르몬 대사의 이상과 함께 신체상의 변화나 아이를 키워야 한다는 부담감, 고민 등으로 인해 산후 우울증이 발병할 수 있는데, 보통의 경우에는 식욕감소나 불면의 형태로 나타나지만 어떤 경우에는 식욕의 증가로 나타나기도 합니다.
6. 산후 한방 다이어트 방법
위의 올바른 생활법에도 불구하고 체중관리가 잘 되지 않는다면 보다 적극적인 체중관리방법을 고려해볼 수 있습니다. 산후다이어트의 시작은 개인차가 있지만 빠르면 산후 2~3개월째부터 시작할 수 있으며, 6개월 정도에 시작해도 늦지 않습니다.
▪ 출산 후 어혈이나 부종, 오로와 같은 노폐물이 몸에 정체해 있거나 혈액순환이 잘 안 되는 경우, 지나친 허약이나 자궁회복의 저하 등으로 신체 대사 기능이 많이 떨어진 상태라면 한약을 복용하는 것이 도움이 됩니다. 물론 항진된 식욕의 조절도 한약의 기본적인 역할입니다.
▪ 지방분해침을 통해서 국소 부위의 사이즈를 감소시킵니다.
▪ 부항으로 어혈과 담 등의 노폐물을 제거하고 혈액순환을 도와주고 피부를 탄력적으로 만들어 줍니다.
▪ 좌훈요법' class='bl01' target=_blank>좌훈요법은 자궁부속기 및 항문주위의 혈액순환을 왕성하게 하여 하복부의 노폐물이나 지방질을 제거하며, 여성호르몬의 분비를 원활하게 유도합니다.
▪ 그 외 약침요법이나 이침요법, 해독요법, 골반교정 등의 방법이 쓰입니다
