코를 조금만 바꾸어 주어도 외모는 바뀐다.

“귀 잘 생긴 거지는 있어도 코 잘 생긴 거지는 없다” 코가 얼굴에서 차지하는 중요성을 강조하며 예부터 내려오는 말입니다. 코는 얼굴의 가운데에 위치하고 있으므로 가장 먼저 눈에 띄게 되며 전체적인 인상을 좌우하며 관상학적으로도 매우 중요한 부분입니다.

따라서 코의 모양을 조금만 바꾸어 주어도 그 사람의 인상과 모습이 많이 바뀌어 질 수 있습니다. 코성형술을 시행할 때 중요한 것은 얼굴의 전체적인 조화를 고려하는 것입니다.

예를 들면 전체적인 얼굴이 둥그스름한데 코모양만 날렵하게 만든다면 아무리 코수술이 잘 되었다할 지라도 잘된 수술이라고 할 수 없겠지요. 따라서 코의 모양만 생각할 것이 아니라 앞턱의 모양, 입의 모양, 눈의 모양, 전체적인 얼굴형에 대한 성형외과 전문의로서의 깊은 통찰이 필요하다고 하겠습니다.

수술 전에 이러한 여러 분석과 충분한 상담을 통해 적합한 수술계획을 세우는 것이 중요합니다.

■ 코수술의 방법

코수술은 절개범위에 따라 크게 코 안의 점막으로 수술하는 경우와 비주(코기둥)를 절개하고 코를 열어 수술하는 방법으로 나눌 수 있습니다.

► 코안으로 수술하는 경우

코의 피부를 절개하지 않고 코 안의 점막에만 7-8 mm 정도의 절개선을 넣어 수술하는 방법입니다. 수술시간이 30분 정도로 매우 짧으며 흉터가 남지 않고 부기가 최소화되며 술 후 회복이 무척 빠른 장점이 있을 뿐 아니라 연골이식 등의 시술을 같이 시행할 수도 있습니다. 부기는 수술 직후부터도 심하지 않고 개인차가 존재하나 대개 수술 후 불과 4-5일이면 일상생활이 전혀 지장이 없을 정도로 가라앉습니다. 그러나 수술 시야를 직접 보고 행하는 수술이 아니므로 충분한 경험과 해부학적 지식이 필요하며, 연골의 재배치를 비롯한 많은 조작이 필요한 코수술의 경우에는 적합지 않습니다.

► 비주절개를 통해 코수술을 시행하는 경우

코앞부분의 비주(코기둥)에 절개를 가하고 코를 열어 수술을 시행하는 방법입니다. 수술 시야가 좋아 비중격 연골의 활용과 연골의 재배치 등을 비롯한 여러 다양하고 복잡한 술식을 시행할 수 있으며 비주의 흉터도 시간이 지나면 거의 남지 않게 됩니다.

이것은 간단히 크게 분류한 것으로서 그 외에도 환자의 코 상태에 따라 다양한 접근방법이 활용되므로 술 전 전문의와의 상담을 통해 현재의 코 형태와 만들고자하는 형태, 환자의 상황 등 여러 가지를 충분히 고려한 수술방법의 선택이 필수적이라 하겠습니다.

마취는 일반적으로 수면무통마취를 시행하게 되며 절골술이 필요한 경우 등 상황에 따라 전신마취를 시행하는 경우도 있습니다.

출처 = 미즈성형외과 칼럼글